Эмпатия - центр ментального здоровья

Интервью с самым добрым доктором «Эмпатии»

1 day ago | [YT] | 0

Эмпатия - центр ментального здоровья

Интервью с самым добрым доктором «Эмпатии»

1 day ago | [YT] | 0

Эмпатия - центр ментального здоровья

Интервью с самым добрым доктором «Эмпатии»

1 day ago | [YT] | 1

Эмпатия - центр ментального здоровья

Алкашей и наркоманов не существует!



Идею для написания этого поста мы подсмотрели в нашем Telegram-чате (t.me/empathychat) c пациентами. Один из участников, выбирая психолога, наткнулся на его публичный канал с резкими высказываниями против «наркоманов» и «алкашей», которые якобы не могут взять себя в руки и поэтому достойны только презрения и ненависти. Что ж, нам не впервой давать отповедь недоспециалистам, которые каким-то образом затесались среди профессионалов ментальной сферы. Поэтому объясняем, что не так с позицией этого психолога.



Вообще работа врачей, а в особенности специалистов по ментальному здоровью напоминает работу филологов. Потому что мы тоже очень деликатно и ревностно относимся к словам, особенно на публике - неважно, состоит она из одного пациента на приеме или тысяч подписчиков в Telegram. Выбирать выражения - это часть нашей работы.



И это отличает специалистов псисферы, например, от таких категорий, как бабушка-сплетница на лавочке у дома. От такого персонажа услышать, что «а сосед-то совсем спился и снаркоманился» вполне естественно и даже в чем-то ожидаемо. Такая категория людей «приложит» и словцом похлеще, но к этому все, как правило, готовы.



Услышать слово «наркоман» или «алкоголик» от родственника зависимого человека тоже ожидаемо. Жизнь рядом с такими людьми - огромное испытание, вызывающее перманентные тяжелые эмоции. И когда родственник в сердцах использует неприглядные эпитеты, его тоже можно понять.

Специалисты по ментальному здоровью - совсем другая история. Сама профессия обязывает их быть безоценочными по отношению к пациентам. А зависимые люди (да, правильно говорить именно так!) - это как раз пациенты, люди, нуждающиеся в профессиональной помощи, а не люди со слабой волей или недостатком мотивации.



Почему же тогда некоторые психологи позволяют себе резкие выражения в адрес зависимых людей? Мы можем только сделать предположения. Одно из них - у психолога был собственный негативный опыт с зависимым человеком, это вызывает сочувствие, но никак не оправдывает употребление низкой лексики в публичном поле. Возможно, зависимости не входят в сферу профессиональных интересов психолога и он пытается это обозначить в такой некорректной форме. Хотя делать это можно этично: указать в своем канале, с чем человек работает, а с чем нет. Так специалист обозначает границы своих компетенций, а вовсе не делит пациентов на достойных и недостойных.



В мире по-настоящему эмпатичных, помогающих специалистов не существует «алкашей», «наркоманов», «шопоголиков», «шизофреников», заслуживающих презрения, - есть люди с химической или нехимической зависимостью, люди с ментальным расстройством, нуждающиеся в помощи нарколога, психиатра, психотерапевта, аддиктолога. Настоящий профи понимает, что болезнь не определяет личность человека, и любому пациенту необходимо сочувствие, а не упреки. И нам очень приятно, что эта мысль становится все более популярной и среди пациентов, которые обращают внимание на бестактные высказывания «специалистов» и задаются логичным вопросом - а стоит ли обращаться к таким «ненавистникам» за человечной помощью?



Кстати, если вы хотите получить профессиональный взгляд на какую-либо проблему из психосферы, смело пишите нам, и мы обязательно подготовим для вас эмпатичный разбор!

10 months ago | [YT] | 0

Эмпатия - центр ментального здоровья

Сколько мне придется пить таблетки?


Достаточно часто пациенты задаются вопросом: «А как долго мне нужно пить психофарму?» На этот важный вопрос отвечает врач-психиатр центра «Эмпатия» Анастасия Шиманова .


«Изначально все упирается в постановку правильного диагноза. Даже схожие, казалось бы, диагнозы будут иметь разную необходимую продолжительность лечения. Возьмем, к примеру, депрессивный эпизод и рекуррентное депрессивное расстройство. Депрессивный эпизод - это впервые возникшая депрессия. Если же таких эпизодов больше, чем один, это уже рекуррентное депрессивное расстройство. Если для излечения от депрессивного эпизода требуется год терапии с момента ремиссии, то при рекуррентном депрессивном расстройстве этот срок уже вплоть до 5 лет. Не долечив депрессивный эпизод, человек рискует перевести заболевание уже в рекуррентное депрессивное расстройство, и вместе с этим увеличится необходимая продолжительность терапии», - отмечает Анастасия Шиманова.


Врач продолжает: некоторые диагнозы требуют продолжительной терапии - при биполярном расстройстве, которое нет-нет, но выходит из ремиссии с маниями/гипоманиями/смешанными эпизодами/депрессиями, лечение может растянуться на десятилетия. А при условной эпилепсии возможна пожизненная терапия.


«Теперь очень важное уточнение: предположительный срок терапии отсчитывается не от начала приема психофармы (антидепрессантов, нейролептиков и так далее), а именно с момента ремиссии. Ремиссия - это полное исчезновение симптомов заболевания (в том числе неочевидных для простого человека, но достаточно понятных для врача). Возвращаемся к рекуррентному депрессивному расстройству: если происходит очередной депрессивный эпизод, «счетчик» ремиссии обнуляется и начинает отсчитываться заново после завершения эпизода», - добавляет доктор.


Как понять, что у вас ремиссия? Врач вам об этом скажет. При устойчивой ремиссии даже можно не так часто ходить к врачу, но показываться все же нужно - врач может поймать что-то «на подлете», предупреждает Анастасия Шиманова.


«Иными словами, выйти в ремиссию - это первостепенная цель психофармакотерапии. Кому-то удается подобрать терапию за 1-2 приема, кому-то - за 3-4. Но продолжительность терапии до ремиссии зависит от пациента. Условно говоря, если пациент ходит на прием раз в 3 месяца, терапию ему будут подбирать год, в то время как он же (пациент) мог появляться ежемесячно (при некоторых заболеваниях даже чаще) и «уложить» те же 4 приема в 4 месяца, быстрее выйдя в ремиссию и тем самым сократив общий срок приема антидепрессантов», - рассказывает психиатр.


Конечно, бывают тяжелые случаи, когда может потребоваться больше времени на подбор препаратов, но даже в такой ситуации регулярное ежемесячное посещение психиатра необходимо. Кроме того, регулярное посещение врача позволит скорректировать побочные эффекты терапии.


«Помните: решение о продолжительности терапии принимает врач. Доверьтесь своему психиатру», - заключила Анастасия Шиманова.


Понравился специалист? Запишитесь к нему на прием любым удобным способом:


• 8 (800) 775-07-12 (звонки бесплатные по РФ)
• Телеграм: t.me/EmpathyCenterBot
• WhatsApp: +7 (916) 626-18-77
• Записаться самостоятельно: app.klinikon.ru/booking/booking?orgid=1712..

Врач-психиатр Анастасия Шиманова ведет очный прием в центре «Эмпатия» по адресу: г. Москва, ул. Малая Семеновская, д. 10 (м. «Электрозаводская»), также можно записаться к специалисту на онлайн-консультацию

10 months ago | [YT] | 2

Эмпатия - центр ментального здоровья

Пациент «Эмпатии» разработал нейронную сеть для определения депрессии




Депрессия или просто плохое настроение? Часто мы сами себе не можем дать правильный ответ на этот вопрос, а к врачу обычно не спешим. К счастью, у нас есть бесплатные чаты со специалистами, которые помогут сориентироваться, однако не всем комфортно писать сообщения на публику. Но и в этом случае есть выход.



Студент третьего курса Финансового университета при Правительстве Российской Федерации (программа «Высокопроизводительные вычисления в цифровой экономике») Леонид Колесниченко создал нейронную сеть – Телеграм-бот @EmpathyDeprectorBot, который распознает признаки депрессии, анализируя описание состояния пользователя. Проанализировать можно свое самочувствие, жалобы родственника или друга. При использовании бота сохраняется конфиденциальность, переписка не видна другим пользователям, бот не сохраняет персональные данные.



Рассказывает врач-психиатр, детский психиатр, главный специалист центра ментального здоровья «Эмпатия» Владислав Олегович Данилов:



«Мой пациент Леонид рассказал мне, что хочет в рамках своей курсовой работы сделать Телеграм-бот по диагностике психических заболеваний, так как разбирается в этой теме, является активным пользователем чата, где бесплатно консультируют наши специалисты. Я согласился помочь заполнить начальную базу данных для бота, чтобы он понимал, что такое депрессия. После этого Леонид обучил написанного им бота, так как нейронной сети нужно обучение. Вычленяя важное и неважное на примере поговорок, скороговорок, различных выражений, обезличенного текста прямой речи пациентов, бот научился отличать депрессию от жалоб, не носящих депрессивный характер. Теперь этим может пользоваться любой желающий, просто написав, как человек себя чувствует».



Сейчас то, что начиналось с идеи для курсовой работы, стало полноценным проектом с хорошими перспективами развития. При продолжении обучения бота он сможет определять другие заболевания и состояния, например, манию и гипоманию. В этом бесплатном проекте могут участвовать другие пациенты – достаточно описать несколькими предложениями свои проблемы и поставленный диагноз.



Со временем бот сможет не только анализировать одно сообщение, а задавать уточняющие вопросы и на основании нескольких высказываний делать вывод, чтобы отличить, например, биполярное аффективное расстройство (БАР) от депрессии. Так бот поможет пользователю без потери драгоценного времени понять, что пора обратиться за помощью к специалисту, чтобы справиться со своими проблемами.


Внимание! Бот не является стопроцентно верным диагностическим инструментом. Для диагностики депрессии, постановки диагноза и получения лечения обратитесь к врачу-психиатру.

10 months ago | [YT] | 9

Эмпатия - центр ментального здоровья

Риски РПП при интервальном голодании


По оценке ВОЗ в развитых странах более половины населения страдает от лишнего веса. Одним из самых популярных направлений в похудении на сегодняшний день является интервальное голодание. Но что это на самом деле - путь к стройности или к расстройству пищевого поведения? В данном вопросе разбиралась новый клинический психолог, кризисный психолог «Эмпатии» Анастасия Фахреева.


Что такое интервальное голодание?


Интервальное голодание подразумевает чередование периодов приема пищи и полного воздержания от еды. Этот способ похудения часто связывают с аутофагией (от греческого - «поедание самого себя») - процессом уничтожения клетками ненужных и поврежденных компонентов в самих себе. За открытие этого явления японский ученый Ёсинори Осуми получил Нобелевскую премию в 2016 году.


Однако методика интервального голодания появилась еще в середине 2000-х - ее придумал канадский врач Джейсон Фанг. Он уверяет, что его клиенты «худеют и улучшают метаболизм без каких-либо лекарств, добавок или операций». Как и у любой диеты, у интервального голодания много фанатов. Но важно понять, скрывает ли методика интервального голодания опасные подводные камни, способные привести к развитию серьезных проблем с психическим здоровьем?


Сначала напомним, какие бывают психические расстройства, связанные с пищевым поведением.



Расстройства пищевого поведения - это психическое заболевание, характеризующееся патологическим отношением к еде, собственному телу и весу.


К расстройствам приема пищи относятся:



1. Нервная анорексия - характеризуется преднамеренным снижением веса, вызываемым и/или поддерживаемым самим пациентом.
2. Нервная булимия - характеризуется повторяющимися приступами переедания и чрезмерной озабоченностью контролированием веса тела, что приводит человека к принятию крайних мер для смягчения «полнящего» влияния съеденной пищи.
3. Психогенное переедание - переедание, которое приводит к появлению лишнего веса и является реакцией на дистресс, особенно у лиц, предрасположенных к полноте.
4. Психогенная рвота - помимо вызываемой у себя рвоты при нервной булимии, повторяющаяся рвота может иметь место при диссоциативных расстройствах, ипохондрическом расстройстве. В происхождении тошноты и рвоты могут принимать участие эмоциональные факторы.


Риски РПП при интервальном голодании


Отсутствие возможности перекусить при интервальном голодании становится для организма настоящим стрессом. Человека преследуют мысли о еде, за которые он сам себя начинает осуждать. В какой-то момент он не выдерживает и срывается. Навязчивые мысли, эпизоды переедания, чувство вины - все эти факторы во многих становятся причиной формирования и закрепления неправильной модели питания.


Заподозрить, что стремление к нормализации веса стало перерастать в поведенческое нарушение, можно по следующим проявлениям:


• крайне жесткий подход к интервалам;
• убеждение, что цель должна быть достигнута любой ценой;
• выраженная обеспокоенность своей внешностью, болезненное восприятие любых негативных замечаний;
• резкие перепады настроения, не объясняемые объективными причинами;
• депрессивные эпизоды;
• быстрое и значительное похудение.


«Прежде чем прибегать к интервальному голоданию, важно проконсультироваться с врачом, чтобы исключить противопоказания и подобрать оптимальный режим голодания, учитывая особенности вашего организма и свой образ жизни. Но если вы замечаете у себя или у своих близких признаки расстройства пищевого поведения, то немедленно обращайтесь к специалисту по ментальному здоровью. Помните, что здоровый образ жизни – это не про ограничения, а про сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки, и, что самое важное, про позитивное отношение к своему телу. Будьте внимательны к своим чувствам и не ставьте под угрозу свое здоровье в погоне за идеалом», - отмечает Анастасия Фахреева.


Испытываете проблемы с пищевым поведением? Записывайтесь на онлайн-консультацию к клиническому психологу, кризисному психологу Анастасии Фахреевой любым удобным способом:


• 8 (800) 775-07-12 (звонки бесплатные по России)
• Telegram: t.me/EmpathyCenterBot
• WhatsApp: +7 (916) 626-18-77
• Записаться самостоятельно: app.klinikon.ru/booking/booking?orgid=1712..

10 months ago | [YT] | 2

Эмпатия - центр ментального здоровья

Почему может ухудшаться память?



Сегодня, когда мир отмечает День мозга, руководитель центра ментального здоровья «Эмпатия» Надежда Панова рассказала, почему может «проседать» память.



«Чаще всего за ухудшение памяти «несет ответственность» переутомление. Когда вы чувствуете, что не справляетесь с умственными нагрузками, лучше взять отпуск и отдохнуть несколько дней, дать себе восстановиться», - сказала Надежда Панова.



Также память может страдать из-за различных соматических заболеваний. Кроме того, очень частой причиной когнитивных нарушений являются ментальные заболевания: тревожные расстройства, навязчивости, гипомания в рамках биполярного расстройства.



«В таких случаях в первую очередь страдает внимание, повышается отвлекаемость, человеку сложнее сосредоточиться. При депрессии также непосредственно снижается память, но этот процесс обратим при своевременном лечении антидепрессантами», - отметила Надежда Панова.



Читайте подробнее на сайте РИАМО: riamo.ru/news/zdravoohranenie/psihiatr-panova-rass…

10 months ago | [YT] | 5

Эмпатия - центр ментального здоровья

Жара и ментальное здоровье



Как психика детей и взрослых реагирует на высокую температуру на улице, рассказывает врач-психиатр, детский психиатр центра «Эмпатия» Варвара Филинова.



«Мозг - очень пластичный орган, но и у него есть ограничения, из-за которых его функциональность падает», - отмечает доктор.



Например, остро на жару реагируют студенты, школьники и работающие люди. Так, многие офисные сотрудники отмечают выраженное снижение трудоспособности, когда температура в офисе поднимается выше плюс 24 градусов. Аналогично и в учебных заведениях - школах, вузах и даже детских садах - дети и студенты становятся более вялыми, сложнее воспринимают информацию и хуже ее запоминают, часто у них отмечается сонливость в течение дня.



«Кроме того, дети становятся более капризными, быстро истощаются ментально и реже проявляют активность в течение дня. Перенос активности и задач либо на раннее утро, либо на вечер, когда жара менее выражена, в свою очередь, сильно портит режим дня ребенка», - добавляет Варвара Филинова.



Чем еще опасна жара для психики? Врач продолжает: перегрев может ощущаться как приступы паники, увеличивать общую тревожность и депрессивную симптоматику. Также перегрев часто приводит к выраженным нарушениям сна, который становится поверхностным, неполноценным и прерывистым.



«Высокая температура вызывает повышение уровня кортизола, учащенное сердцебиение, тошноту и усталость. Эти симптомы могут ощущаться как приступ паники, что может вызвать еще большее беспокойство, когда мы их замечаем. Влажность также может вызывать симптомы головокружения и обезвоживания. Это может напомнить людям об их прошлых приступах паники и привести к усилению чувства страха и тревоги», - отмечает Варвара Филинова.



Согласно швейцарскому исследованию 2023 года, жара может положительно влиять на людей, не имеющих ментальных проблем, но значительно ухудшать состояние людей, которые их имеют. У них растет риск нанесения себе самоповреждений и риск госпитализаций, также в жаркие периоды повышается риск смертей насильственного характера. Статистику подкрепляет тот факт, что в сильную жару возрастает раздражительность и агрессивность.



Людям, страдающим зависимостями, также сложно переносить этот период, а еще сложнее его переносить тем, кто проходит лечение от различных форм зависимости, потому что на фоне высокой температуры значительно возрастает риск рецидива из-за повышения уровня дискомфорта и ухудшения психоэмоционального состояния.



«Национальные институты здоровья США в целом высказывают высокую озабоченность состоянием здоровья людей в период сильной жары, отмечая, что молодые и пожилые люди, а также люди, имеющие ментальные расстройства, являются основными группами риска в этот период года. Поэтому при ухудшении своего как физического, так и ментального состояния необходимо незамедлительно обращаться к врачу!» - заключила Варвара Филинова.


Понравился специалист? Запишитесь к нему на прием любым удобным способом:



• 8 (800) 775-07-12 (звонки бесплатные по России)
• Telegram: t.me/EmpathyCenterBot
• WhatsApp: +7 (916) 626-18-7

10 months ago | [YT] | 7

Эмпатия - центр ментального здоровья

Как схема-терапия помогает при ПРЛ



В сегодняшнем посте психотерапевт центра «Эмпатия» Лилия Сняткова знакомит с основными понятиями схема-терапии и рассказывает, как этот метод может помочь при пограничном расстройстве личности (ПРЛ).



Схема-терапия - это метод, который вырос из семьи когнитивно-поведенческой психотерапии и сочетает в себе элементы других психотерапевтических направлений. Схема-терапия была разработана американским психотерапевтом Джеффри Янгом в 90-х годах прошлого столетия. Она помогает разрешить проблему на трех уровнях: когнитивном, поведенческом и эмоциональном.



У ребенка есть пять групп эмоциональных потребностей: в надежной привязанности (любви, принятии, безопасности, стабильности, поддержке), в свободном выражении своих нужд и чувств, потребность в автономии, потребность в реалистичных границах, потребность в спонтанности и игре. Если человек не получает удовлетворения своих потребностей, то формируются дезадаптивные схемы. Они состоят из убеждений, мыслей, жизненных правил, эмоций, телесных ощущений, воспоминаний и активно формируются в период от 0 до 12 лет. Дезадаптивных схем всего 18, и они разделены по группам в зависимости от неудовлетворенных потребностей.



«Совместно с клиентом мы погружаемся в прошлое и исследуем все потребности, которые не были удовлетворены, и схемы, составляем план для дальнейшей работы. У каждого своя история жизни, и уже с первых сессий психотерапевт использует технику ограниченного родительства и старается удовлетворить базовые эмоциональные потребности клиента. В дальнейшем клиент сам учится их восполнять по мере развития режима «Здоровый взрослый», - отмечает Лилия Сняткова.



При активации дезадаптивной схемы человек впадает в определенное состояние. Это состояние в схема-терапии называют режимом. Режимы бывают детские, критикующие, копинговые и здоровые. У человека с пограничным расстройством личности чаще всего встречаются режимы: уязвимого ребенка (где человек испытывает боль и ужас, страх быть отвергнутым); сердитого и импульсивного ребенка (где преобладает гнев и существуют проблемы контроля); карающего критика (это критик по отношению к себе); отстраненного защитника (чувство опустошенности, отстранение от своих слишком сильных эмоций и отказ от близкого контакта с другими людьми).



Основная терапевтическая цель заключается в том, чтобы сформировать и освоить режим «Здоровый взрослый». В этом режиме человек способен мыслить конструктивно, поддерживает здоровое поведение, берет на себя ответственность, осознает свои возможности и ограничения. «Здоровый взрослый» защищает «уязвимого ребенка» от «внутреннего критика» и уменьшает его влияние, устанавливает границы для «сердитого и импульсивного ребенка», помогает выражать правильно свои потребности, эмоции и ослабить «отстраненного защитника». Психотерапевт помогает справиться с кризисами и саморазрушительным поведением. Для каждого режима используются специальные техники.



«В конечном итоге схема-терапия помогает людям с ПРЛ справляться с постоянно меняющимся настроением, осваивать навыки управления эмоциями, понимать оптимальный способ решения проблем, улучшать отношения с другими людьми и развивать более позитивное представление о себе», - заключила Лилия Сняткова.



Психотерапевт, КПТ-терапевт, схема-терапевт Сняткова Лилия Вячеславовна принимает очно в центре «Эмпатия» по адресу: Москва, ул. Малая Семеновская, д. 10 (м. «Электрозаводская»), также можно записаться к специалисту на онлайн-консультацию.



Запишитесь на прием любым удобным способом



• 8 (800) 775-07-12 (звонки бесплатные по России)

• Телеграм: t.me/EmpathyCenterBot

• WhatsApp: +7 (916) 626-18-77

• Записаться самостоятельно: app.klinikon.ru/booking/booking?orgid=1712..

10 months ago | [YT] | 2