♨️ОПІКИ♨️ ❇️Розуміння глибини опіку важливе для оцінки тяжкості, планування догляду за раною та прогнозування функціональних та косметичних результатів. ⚠️У пораненого може розвиватись ушкодження глибоких тканин через тиск пов'язки, одягу, тощо. Потрібно враховувати, що для розвитку набряку потрібен час. Оцініть необхідність пов'язок. Завчасно зніміть ювелірні вироби та одяг. 🌟 Робота з опіками: ❶. Працюємо згідно протоколу MARCH-PAWSB (Pain control, Antibiotics, Wound dressings, Splinting, Burn treatment), опіки займають останнє місце, адже є пошкодження, які більш небезпечні для життя постраждалого.
❷. Розраховуємо загальну площу опіку у %, при малій площі «правило долоні» - розмір долоні постраждалого = 1%; При великій площі опіку застосовуємо «правило девʼяток» - площа додається ( на світлині зображені зони у %):
А) Визначаємо обʼєм фіз розчину чи розчину Рінгера для в/в інфузії за правилом 10-ки (якщо площа опіку більша 20%): ✳️ (Площа опіку S * 10 мл/год) якщо вага постраждалого 40 - 80 кг ✳️ Якщо вага більше 80 кг, то за кожні 10 кг додаємо по 100 мл/год, округляємо до більшого - якщо 81 кг то 90, 92 то 100):
(Площа опіку S * 10 мл/год) + 100 мл/год (заокруглюємо математично: 1-4 в меншу, 5-9 в більшу) P. S. Не підраховуйте площу поверхневих опіків, коли ви застосовуєте «правило дев'яток». ✏️Пр. Загальна площа опіку 21% (округляєм до 20), вага 81 кг(округляєм до 90 кг): ( 20 * 10 ) + 100 = 300 мл/год
Б) Далі налаштовуємо швидкість подачі розчину. Потрібно орієнтуватись на те, скільки крапель повинно утворитись в камері крапельниці, щоб сформувати 1 мл рідини. Це значення вказано на системі (фото 2), найчастіше 10, 20. ✏️Наприклад, 20 крапель утворюють мілілітр, об'єм з попереднього підрахунку 300мл:
( обʼєм мл. 300 * 20 кап ) / 60 хв = 100 кр/хв Майже 2 каплі за секунду (1.7).
❸. Опіки закриваються сухими не щільними стерильними пов’язками. Можна використовувати протиопікові гідрогелеві пакети.
❹. Запит на невідкладну евакуацію (великі опіки чи опіки обличчя, рук, статевих органів).
valmed
♨️ОПІКИ♨️
❇️Розуміння глибини опіку важливе для оцінки тяжкості, планування догляду за раною та прогнозування функціональних та косметичних результатів.
⚠️У пораненого може розвиватись ушкодження глибоких тканин через тиск пов'язки, одягу, тощо. Потрібно враховувати, що для розвитку набряку потрібен час. Оцініть необхідність пов'язок. Завчасно зніміть ювелірні вироби та одяг.
🌟 Робота з опіками:
❶. Працюємо згідно протоколу MARCH-PAWSB (Pain control, Antibiotics, Wound dressings, Splinting, Burn treatment), опіки займають останнє місце, адже є пошкодження, які більш небезпечні для життя постраждалого.
❷. Розраховуємо загальну площу опіку у %, при малій площі «правило долоні» - розмір долоні постраждалого = 1%;
При великій площі опіку застосовуємо «правило девʼяток» - площа додається ( на світлині зображені зони у %):
А) Визначаємо обʼєм фіз розчину чи розчину Рінгера для в/в інфузії за правилом 10-ки (якщо площа опіку більша 20%):
✳️ (Площа опіку S * 10 мл/год) якщо вага постраждалого 40 - 80 кг
✳️ Якщо вага більше 80 кг, то за кожні 10 кг додаємо по 100 мл/год, округляємо до більшого - якщо 81 кг то 90, 92 то 100):
(Площа опіку S * 10 мл/год) + 100 мл/год (заокруглюємо математично: 1-4 в меншу, 5-9 в більшу)
P. S. Не підраховуйте площу поверхневих опіків, коли ви застосовуєте
«правило дев'яток».
✏️Пр. Загальна площа опіку 21% (округляєм до 20), вага 81 кг(округляєм до 90 кг):
( 20 * 10 ) + 100 = 300 мл/год
Б) Далі налаштовуємо швидкість подачі розчину. Потрібно орієнтуватись на те, скільки крапель повинно утворитись в камері крапельниці, щоб сформувати 1 мл рідини. Це значення вказано на системі (фото 2), найчастіше 10, 20.
✏️Наприклад, 20 крапель утворюють мілілітр, об'єм з попереднього підрахунку 300мл:
( обʼєм мл. 300 * 20 кап ) / 60 хв = 100 кр/хв
Майже 2 каплі за секунду (1.7).
❸. Опіки закриваються сухими не щільними стерильними пов’язками. Можна використовувати протиопікові гідрогелеві пакети.
❹. Запит на невідкладну евакуацію (великі опіки чи опіки обличчя, рук, статевих органів).
#tccc #burns #march #опік #тс3 #тактичнамедицина #інфузія #домедичнадопомога #допомогаопік #правило9 #combatmed #tacticalmedicine
2 years ago | [YT] | 3