어깨 힘줄이 끊어졌다는 말, 생각보다 자주 듣게 되죠.
그런데 ‘파열’이라고 해서 모두 수술이 필요한 건 아닙니다.
⚕️ 어떤 경우에 비수술 치료가 효과적일까요?
✅ 부분파열 (힘줄 두께의 50% 미만)
: 통증은 있지만 팔을 들거나 돌릴 수 있다면
👉 근육 협응과 어깨 안정화 훈련으로 회복 가능!
👉 연구에 따르면 힘줄 두께가 50% 미만인 부분파열은
비수술적 치료로 통증과 기능이 유의하게 호전되며,
파열 진행 없이 호전된 비율이 약 70~80%에 달합니다.
(Lee et al., Arthroscopy, 2018; PMC6149897)
✅ 소~중간 크기 전층 파열 (<3 cm)
: 팔이 올라가고, 근육 위축이 심하지 않다면
👉 12주 정도의 체계적 재활로
통증과 기능이 70~80% 이상 회복됩니다.
👉 MOON Shoulder Group 연구에서는 외상 없이 생긴
전층 회전근개 파열 환자 중 약 75%가
운동치료만으로 2년 이상 양호한 기능을 유지했습니다.
(Kuhn JE et al., J Shoulder Elbow Surg., 2013; PMC3748251)
✅ 대형 파열이더라도
나이가 많고 활동량이 적은 경우엔
👉 통증 조절 + 일상 기능 유지 중심으로
충분히 만족스러운 결과를 얻을 수 있습니다.
👉 광범위 파열 환자에서도 활동 수준이 낮고
통증이 주증상인 경우,
비수술적 관리로 60~70%가 기능적 만족을 보였습니다.
(Seida JC et al., Open Orthopaedics Journal, 2016; Vol 10: 349–356)
📚 참고 문헌
1️⃣ Lee BG et al. Partial-Thickness Rotator Cuff Tears: Clinical and Imaging Outcomes. Arthroscopy. 2018; 34(8):2272–2280. (PMC6149897)
2️⃣ Kuhn JE et al. Effectiveness of Physical Therapy in Treating Atraumatic Full-Thickness Rotator Cuff Tears. J Shoulder Elbow Surg. 2013; 22(10):1371–1379. (PMC3748251)
3️⃣ Seida JC et al. Non-Operative Management of Rotator Cuff Tears. Open Orthopaedics Journal. 2016; 10: 349–356.
⚙️ 파열의 종류
✅ 부분파열 (Partial-thickness tear)
: 힘줄 일부가 손상된 상태. 통증은 있으나 기능은 대부분 유지됩니다.
✅ 전층파열 (Full-thickness tear)
: 힘줄 전체가 끊기거나 뼈에서 떨어진 상태.
파열 범위에 따라
Small: <1 cm
Medium: 1–3 cm
Large: 3–5 cm
Massive: >5 cm (여러 힘줄 포함)
으로 나눕니다.
📖 “Rotator cuff tears are classified as either partial or full thickness,
and full thickness tears can be small (<1 cm) to massive (>5 cm).”
(TeachMeSurgery, 2024)
물리치료사 촤이
어깨 힘줄이 끊어졌다는 말, 생각보다 자주 듣게 되죠.
그런데 ‘파열’이라고 해서 모두 수술이 필요한 건 아닙니다.
⚕️ 어떤 경우에 비수술 치료가 효과적일까요?
✅ 부분파열 (힘줄 두께의 50% 미만)
: 통증은 있지만 팔을 들거나 돌릴 수 있다면
👉 근육 협응과 어깨 안정화 훈련으로 회복 가능!
👉 연구에 따르면 힘줄 두께가 50% 미만인 부분파열은
비수술적 치료로 통증과 기능이 유의하게 호전되며,
파열 진행 없이 호전된 비율이 약 70~80%에 달합니다.
(Lee et al., Arthroscopy, 2018; PMC6149897)
✅ 소~중간 크기 전층 파열 (<3 cm)
: 팔이 올라가고, 근육 위축이 심하지 않다면
👉 12주 정도의 체계적 재활로
통증과 기능이 70~80% 이상 회복됩니다.
👉 MOON Shoulder Group 연구에서는 외상 없이 생긴
전층 회전근개 파열 환자 중 약 75%가
운동치료만으로 2년 이상 양호한 기능을 유지했습니다.
(Kuhn JE et al., J Shoulder Elbow Surg., 2013; PMC3748251)
✅ 대형 파열이더라도
나이가 많고 활동량이 적은 경우엔
👉 통증 조절 + 일상 기능 유지 중심으로
충분히 만족스러운 결과를 얻을 수 있습니다.
👉 광범위 파열 환자에서도 활동 수준이 낮고
통증이 주증상인 경우,
비수술적 관리로 60~70%가 기능적 만족을 보였습니다.
(Seida JC et al., Open Orthopaedics Journal, 2016; Vol 10: 349–356)
📚 참고 문헌
1️⃣ Lee BG et al. Partial-Thickness Rotator Cuff Tears: Clinical and Imaging Outcomes. Arthroscopy. 2018; 34(8):2272–2280. (PMC6149897)
2️⃣ Kuhn JE et al. Effectiveness of Physical Therapy in Treating Atraumatic Full-Thickness Rotator Cuff Tears. J Shoulder Elbow Surg. 2013; 22(10):1371–1379. (PMC3748251)
3️⃣ Seida JC et al. Non-Operative Management of Rotator Cuff Tears. Open Orthopaedics Journal. 2016; 10: 349–356.
⚙️ 파열의 종류
✅ 부분파열 (Partial-thickness tear)
: 힘줄 일부가 손상된 상태. 통증은 있으나 기능은 대부분 유지됩니다.
✅ 전층파열 (Full-thickness tear)
: 힘줄 전체가 끊기거나 뼈에서 떨어진 상태.
파열 범위에 따라
Small: <1 cm
Medium: 1–3 cm
Large: 3–5 cm
Massive: >5 cm (여러 힘줄 포함)
으로 나눕니다.
📖 “Rotator cuff tears are classified as either partial or full thickness,
and full thickness tears can be small (<1 cm) to massive (>5 cm).”
(TeachMeSurgery, 2024)
다음편에서는 핵심 운동법을 올려드릴께요.
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2 weeks ago | [YT] | 9