Александр Жаугашев

В продолжение темы фундопликаций. Получается, если использовать зубастую нить и непрерывный шов, то эта операция становится простейшей - минут на 20:

10 минут на мобилизацию, 2-3 минуты на крурорафию тоже зубастой ниткой и тоже непрерывно, и 4-5 минут на формирование манжеты такой же нитью и непрерывно.

Мобилизация иногда занимает чуть дольше, но обычно в диапазоне 8-20 минут для первичной грыжи.

Вот пример неидеальной мобилизации с техническими погрешностями. Но несмотря на технические погрешности и кровоточивость те же 10 минут.

Из особенностей - расположение ипсилатеральное справа. Ассистент с камерой между ног, правая рука ассистента удерживает зажим, который располагается слева. Очень помогает тесьма. Зонд на этапе мобилизации тоже очень здорово помогает - создает жесткий каркас для удобной диссекции.

https://youtu.be/IRY47W1mbr0

2 months ago | [YT] | 4