Доктор Сычев

Всем привет!
Меня зовут Кирилл Сычёв. Я врач-психиатр, психотерапевт, основатель проекта Neformat.
Уже много лет я помогаю людям с психическими расстройствами, и очень хочу делиться своими знаниями с более широкой аудиторией и максимально доступным языком.

Какие видео вы найдёте на моём канале:
- о психических заболеваниях: их симптомах, диагностике и лечении
- разборы лекарств: антидепрессанты. транквилизаторы, нейролептики, нормотимики; а также бесполезное фуфло вроде Тенотена
- практические техники и упражнения из когнитивно-поведенческой терапии
- истории из психушки, где мне довелось работать
- свеженькие новости психиатрии
- и конечно - подкасты. С врачами разных специальностей, реальными историями пациентов и интересными людьми из других сфер

Присоединяйтесь и подписывайтесь!

Включен Роскомнадзором в перечень персональных страниц www.gosuslugi.ru/snet/67a307cad6fa92100ecb7851


Доктор Сычев

Исследование: жирный сыр предположительно снижает риск деменции

Вообще все, кто не чужд ЗОЖу, привыкли думать, что всякое жирное — это плохо, бляшки там, инсульт молодеет и все вот это. Но вот шведские ученые обнаружили неожиданную связь: употребление молочных продуктов с высоким содержанием жира, таких как жирный сыр (пармезан, моцарелла и гауда, например), может быть связано со снижением риска развития деменции.

В долгосрочном исследовании, опубликованном в журнале Neurology, команда из Лундского университета в Швеции наблюдала за 27 000 жителей города Мальме на протяжении 25 лет. В начале исследования каждый участник прошел детальную оценку рациона с помощью пищевых дневников, опросников и бесед с диетологом, чтобы зафиксировать потребление разных типов молочных продуктов. Случаи деменции выявлялись через национальные медицинские реестры.

Анализ данных показал, что защитный эффект характерен не для всех молочных продуктов, а в первую очередь для продуктов высокой жирности. Участники, потреблявшие более 50 граммов жирного сыра (с содержанием жира свыше 20%) в день, имели на 13% меньший риск развития деменции и на 29% меньший риск сосудистой деменции по сравнению с теми, кто почти не ел сыр. Потребление 20 и более граммов жирных сливок (более 30% жирности) было связано со снижением общего риска деменции на 16%. При этом молоко, йогурт, масло и обезжиренные версии продуктов не показали статистически значимой связи с риском деменции.

«Наши результаты подчеркивают важность учета конкретных типов продуктов, а не просто общих категорий, таких как «молочные продукты», при изучении связи питания с долгосрочным здоровьем мозга», — отмечают авторы исследования. Ученые также обнаружили, что связь между потреблением жирного сыра и снижением риска болезни Альцгеймера наблюдалась только у людей, не имеющих ключевого генетического фактора риска (гена APOE ε4), что указывает на сложное взаимодействие диеты и генетики. Короче, опять «да, но…». Никто нас не призывает трескать пармезан вместо хлеба, но в целом можно детабуировать жирные сыры, ребятки.

#новости_сычевости

1 day ago | [YT] | 134

Доктор Сычев

Новый пак ответов🤘

5 days ago | [YT] | 15

Доктор Сычев

Одним из самых драматичных симптомов болезни Альцгеймера является потеря социальной памяти — когда человек перестает узнавать супруга, детей или друзей. Американские нейробиологи из Медицинской школы Университета Виргинии не только выяснили, почему это происходит, но и нашли способ, как потенциально можно предотвратить этот сбой.

Специалисты сфокусировались на особой зоне мозга — гиппокампальном поле CA2. Этот маленький участок гиппокампа, главного центра памяти, в числе прочего отвечает за запоминание социальных взаимодействий и узнавание знакомых лиц. Ученые обнаружили, что у мышей с моделью болезни Альцгеймера в этой зоне происходит разрушение перинейрональных сетей — плотных защитных структур, которые окружают нейроны и стабилизируют их связи. Именно эти разрушенные «клетки», а не гибель самих нейронов, и оказались причиной потери социальной памяти.

В серии экспериментов ученые доказали эту связь. Они искусственно разрушали перинейрональные сети у здоровых мышей в поле CA2, после чего животные сразу переставали отличать знакомую особь от незнакомой. При этом другие виды памяти, например умение узнавать предметы, у них сохранялись. Это в точности повторяет ситуацию с человеками: пациенты с Альцгеймером часто забывают лица раньше, чем теряют память о предметах. Затем ученые обнаружили виновника разрушения — нейровоспаление, которое вызывает повышенную активность ферментов-разрушителей (матриксных металлопротеиназ, если вам, мало ли интересно как эти штуки называются). Эти поганцы буквально «разъедают» защитные сети вокруг нейронов.

Но, самым важным открытием стал способ остановить этот процесс. Когда мышам с моделью Альцгеймера начали вводить препарат GM6001 (Иломастат), блокирующий активность разрушительных ферментов, деградация защитных сетей замедлилась, и мыши сохранили способность узнавать сородичей. Это открывает новое направление в поиске лечения, которое будет нацелено не на уже сформировавшиеся амилоидные бляшки, а на раннюю защиту структур мозга, ответственных за самые важные для человека воспоминания — память о близких.
#новости_сычевости

1 week ago | [YT] | 299

Доктор Сычев

Разговоры о том, что кишечник — это наш второй мозг, идут уже давно. Но оставался открытым вопрос: что первично — изменения в поведении влияют на микробиоту, или микробиота формирует поведенческие черты?
И вот ученые обнаружили связь между кишечными бактериями и формированием темперамента. Оказывается, микроорганизмы, живущие в пищеварительном тракте, могут влиять на то, насколько человек будет любознательным и смелым или, наоборот, осторожным и сдержанным.

Группа исследователей из Университета Турку в Финляндии провела эксперимент, чтобы проверить, как именно микробиота кишечника связана с поведением.
Для участия в эксперименте пригласили 27 детей в возрасте 2,5 года. Сначала ученые оценили их темперамент с помощью психологических тестов и игровых техник, наблюдая, насколько каждый ребенок открыт, активен или осторожен. Затем исследователи отобрали две группы: 10 самых экстравертных, жизнерадостных и любопытных детей и 8 самых сдержанных, застенчивых. Ученые собрали образцы кишечной микробиоты у четырех детей из каждой группы — по два мальчика и две девочки — и пересадили их 53 лабораторным крысам.

Ученые наблюдали за поведением крыс в различных ситуациях и обнаружили удивительную закономерность: животные, получившие микробиоту от "раскованных" детей, демонстрировали значительно более высокую исследовательскую активность. Они смелее изучали новые объекты и территории по сравнению с сородичами из контрольной группы и теми, кому достались бактерии от "замкнутых" детей. Дальнейший анализ мозга крыс показал, что у животных с трансплантатом от застенчивых детей была понижена активность в нейронах, ответственных за выработку дофамина — нейромедиатора, тесно связанного с мотивацией, любопытством и готовностью идти на риск.

«Бактерии, которые живут в толстом кишечнике человека, по-видимому, вырабатывают вещества, воздействующие на нервную систему, и через нее могут менять уровень дофамина, — отмечает нейробиолог Харриет Шеллекенс из Университетского колледжа Корка в Ирландии. — Поэтому эти микроорганизмы, по сути, способны влиять на то, насколько человек тянется к новому и насколько охотно идет на риск».

#новости_сычевости

2 weeks ago | [YT] | 302

Доктор Сычев

Ученые проследили как появление детей влияет на отношения в парах

Вот вы сейчас опять скажете, что это как бы и так все знали, но международная команда ученых обнаружила неожиданную связь: наличие детей сопутствует (не вызывает, заметьте, тут они ничего утверждать не стали) более низкому уровню романтической любви между партнерами. И, что важно, количество детей не имеет значения, он вообще может быть и один. Это противоречит распространенному представлению о том, что дети объединяют пару и укрепляют чувства, и указывает на сложные вызовы, с которыми сталкиваются современные родители.
В исследовании приняли участие 3187 человек, состоящих в браке или помолвке, из разных культурных контекстов — от США и стран Европы до Пакистана и Уругвая. Испытуемые заполнили опросник, направленный на оценку отношений в паре в соответствии с трехкомпонентной теорией любви Стернберга. Она предполагает, что любовь состоит из трех компонентов: страсти (физическое влечение и романтика), близости (эмоциональная связь и доверие) и обязательств (намерение оставаться с партнером и сохранять отношения). «Силу любви» считали по сумме баллов за все три составляющие.

Анализ данных показал, что родители в среднем сообщают о более низком общем уровне романтической любви, чем бездетные пары. В частности, наличие детей было связано со снижением уровня страсти и близости, но при этом почти не влияло на наличие (или ок, ощущение) обязательств.
«Наши выводы предполагают, что самый значительный сдвиг в динамике любви происходит именно при самом переходе к родительским ролям, — отмечают авторы исследования. — Вероятно, это связано с требованиями новых ролей, изменением идентичности и нехваткой времени».

Это открытие особенно контрастирует с данными, полученными в традиционных обществах, таких как народ хадза в Танзании, где наличие детей положительно влияло на силу романтической привязанности. Ученые предполагают, что в современных городских условиях, где воспитание детей связано с высокими финансовыми и психологическими затратами, стрессом и конфликтом между работой и семьей, это создает дополнительную нагрузку на отношения партнеров.

#новости_сычевости

2 weeks ago | [YT] | 237

Доктор Сычев

Ребят, в инсте открыл сбор вопросов. Приходите, подписывайтесь, спрашивайте.
Пост висит тут 👉 www.instagram.com/p/DRtSNiViCoO/?igsh=MW1kbHNwbXNr…

3 weeks ago | [YT] | 69

Доктор Сычев

Японские врачи описали уникальный случай, когда у женщины развивался острый психоз непосредственно перед началом менструации, причем каждый месяц в одно и то же время. 37-летняя пациентка ежемесячно переживала психотические эпизоды, которые начинались за два дня до менструации и полностью исчезали с ее началом. Этот цикл продолжался несколько лет — бедная женщина испытывала паранойю, слуховые галлюцинации и дезориентацию.

Пациентка несколько раз поступала в психиатрическую клинику в Осаке с повторяющимися симптомами: ей казалось, что за ней следят, она слышала голоса и не могла понять, где находится. Особенность случая заключалась в строгой привязке этих состояний к менструальному циклу — симптомы появлялись регулярно за 48 часов до месячных и без следа исчезали с их началом. При этом между эпизодами женщина оставалась полностью здоровой и не проявляла никаких признаков психического расстройства.

Врачи провели тщательное обследование, исключив другие возможные причины психоза. Они отслеживали уровень гормонов в разные фазы цикла и обнаружили интересную закономерность: психотические эпизоды совпадали с резким падением уровня эстрогена перед менструацией. Это наблюдение позволило предположить гормональную природу нарушения.

Врачи пришли к выводу, что имеют дело с редким случаем менструального психоза — состояния, когда психические нарушения возникают исключительно в предменструальный период. «Этот случай демонстрирует, насколько тесно могут быть связаны гормональные колебания и психическое состояние, — отмечает ведущий автор исследования. — Мы наблюдали четкий циклический паттерн, когда психоз возникал только в определенную фазу менструального цикла и полностью разрешался самостоятельно».

Заподозрив менструальный психоз, врачи назначили карбамазепин. Это противосудорожное средство обычно используют для купирования приступов при эпилепсии и стабилизации настроения при биполярном расстройстве.

Вообще тема предменструального дисфорического расстройства очень интересная. Я сейчас лекцию пишу об этом.

#новости_сычевости

Доктор Сычев
Telegram | Лекторий | Книги

4 weeks ago | [YT] | 460

Доктор Сычев

Выпуск в новом формате🤘

1 month ago | [YT] | 23

Доктор Сычев

Синдром инкуба: как алкогольная зависимость породила сексуальные кошмары наяву

Индийские врачи описали необычный случай — дядька решил резко бросить пить и начал ловить глюки так скажем неоднозначного характера. Но обо всем по порядку.
У 30-летнего мужчины, который решил покончить с зависимостью (после 10 лет усиленного злоупотребления), вдруг появились яркие тактильные, слуховые и зрительные галлюцинации, которые сначала доставляли ему удовольствие, но постепенно начали принимать пугающие формы.

Пациент сообщил врачам, что ему являлись четыре женщины в черном, которые общались с ним через «вибрации» (что бы это ни значило) в пальцах и с помощью самодельной алфавитной таблицы. Как утверждал мужчина, женские фигуры направляли его руку к разным буквам, составляя таким образом ответы на его вопросы. Со временем безобидные на первый взгляд видения приобрели сексуальный характер — полураздетые женщины трогали его и совершали действия, приводившие к реальному оргазму. На этом этапе чел был вообще не против такого поворота событий, но вскоре приятные ощущения стали чередоваться со всякой жестью. Пациент начал слышать угрозы в свой адрес и чувствовать исходящую от фигур опасность и помчался в поликлинику на ходу вопя про инкубов.

В фольклорных традициях разных народов существуют рассказы об инкубах и суккубах — демонических сущностях, посещающих людей во сне. Современная медицина рассматривает подобные переживания как проявление психотических расстройств, включая шизофрению, диссоциативные состояния или последствия употребления психоактивных веществ. Но чаще с таким опытом сталкиваются женщины. Особенность описанного случая в том, что он произошел с мужчиной — подобные состояния у пациентов мужского пола в медицинской литературе описываются крайне редко.

Родственники пациента подтвердили, что в последнее время мужчина действительно бросил пить, но стал плохо спать и рассказывал о визитах потусторонних сущностей.
Врачи провели комплексное обследование, включавшее лабораторные анализы, электроэнцефалограмму и МРТ головного мозга. Все результаты оказались в пределах нормы, что исключило неврологические причины симптомов. Психиатрическая оценка выявила признаки алкогольной зависимости и абстинентного синдрома без других психических расстройств.

Медики диагностировали редкую форму сложных галлюцинаций в рамках алкогольного абстинентного синдрома. После назначения терапии, включавшей препараты для снижения тревожности и стабилизации настроения, галлюцинации полностью прекратились в течение недели, а через месяц исчезли все сопутствующие симптомы.

«Этот случай показывает, как резкое сокращение потребления алкоголя после длительного периода злоупотребления может вызывать сложные галлюцинаторные переживания», — отмечают авторы исследования.
История, конечно забавная, но показывает, что хоть сам по себе порыв бросить пить — дело хорошее, но проходить детоксикацию лучше под наблюдением врачей.

#новости_сычевости

Доктор Сычев
Telegram | Лекторий | Книги

1 month ago | [YT] | 155

Доктор Сычев

Знаете как иногда бывает, сидите с друзьями за столом и остается последний кусок пиццы или тортика и все сидят такие и смотрят на него. Все смотрят, а взять никто не решается. И вроде рука уже тянется, но внутренний голос такой: «Ты чего, все решат, что ты много жрешь и вообще самый жадный».
А кто-то обязательно скажет: «Нам что, свет выключить?». В том смысле, что нужна темнота, чтобы этот клятый кусок просто взять — и с удовольствием съесть.

Это я к чему? С нашими скидками в Чёрную пятницу — та же история. –50% на всё: книги, вебинары, подписку. Звучит как шутка/ловушка/последний самый вкусный кусок (да, мы так никогда не делали, ну и что?).
В такое поверить можно разве что в полной темноте черной пятницы. Так что давайте договоримся: выключаем свет, глушим внутреннего критика — и просто берём, что хотим.

Что можно успеть, пока все моргнули:
• Забрать ту самую книгу, на которую посматривали полгода
• Купить доступ к лекторию на три месяца по цене одного
• Утащить хоть все крутые вебинары разом

С 11 по 14 ноября действует правило темной комнаты: бери что хочешь и не мучайся. Потом свет включат, а такие цены у нас будут— только в следующем году (и то не факт!).

Промокод: DARK
Скидка: 50% на все
книги - neformat-clinic.online/edu
вебинары - neformat-clinic.online/edu#!/tab/795788287-2
и тарифы подписки на лекторий - neformat-clinic.online/subscription

1 month ago | [YT] | 42