Всем привет!
Меня зовут Кирилл Сычёв. Я врач-психиатр, психотерапевт, основатель проекта Neformat.
Уже много лет я помогаю людям с психическими расстройствами, и очень хочу делиться своими знаниями с более широкой аудиторией и максимально доступным языком.
Какие видео вы найдёте на моём канале:
- о психических заболеваниях: их симптомах, диагностике и лечении
- разборы лекарств: антидепрессанты. транквилизаторы, нейролептики, нормотимики; а также бесполезное фуфло вроде Тенотена
- практические техники и упражнения из когнитивно-поведенческой терапии
- истории из психушки, где мне довелось работать
- свеженькие новости психиатрии
- и конечно - подкасты. С врачами разных специальностей, реальными историями пациентов и интересными людьми из других сфер
Присоединяйтесь и подписывайтесь!
Включен Роскомнадзором в перечень персональных страниц www.gosuslugi.ru/snet/67a307cad6fa92100ecb7851
Доктор Сычев
Исследование: за гиперсексуальностью может стоять агрессия
То что секс не для всех является проявлением нежности и вообще не всегда соседствует с близостью и доверием, мы вообще-то (и это жаль, конечно) уже привыкли. Но тут ученые выяснили, какие качества побуждают людей с помощью секса глушить тревогу, грусть или одиночество. Оказалось, что так проявляется сложная дисфункциональная стратегия совладания с эмоциями, за которой стоят конкретные (часто проблемные) черты личности.
Итальянские исследователи из Университета Сапиенца в Риме обнаружили, что люди, использующие секс как способ справиться с негативными эмоциями, имеют четко различимый психологический профиль. Их отличают импульсивность, агрессия и не здоровая самокритика. Получается, что за поведением, которое часто называют «сексуальной зависимостью» или гиперсексуальностью, скрываются глубокие проблемы с самооценкой и эмоциональной регуляцией.
Чтобы выяснить, что отличает тех, кто решает эмоциональные проблемы с помощью секса, от тех, кто этого не делает, психологи привлекли 562 участника.
Каждый заполнил серию подробных анкет, которые измеряли несколько ключевых показателей: склонность к использованию секса для снятия эмоциональной боли, тип привязанности, уровень патологических черт личности и степень самокритики. Чтобы найти скрытые закономерности, ученые применили латентно-профильный анализ, который группирует людей по сходным психологическим паттернам.
Анализ выявил три четких психологических профиля. Самая большая группа (50% участников) — «Надежные, не использующие секс как копинг». У этих людей был самый низкий уровень тревоги в отношениях, они не пользовались сексм, чтобы успокоиться и были эмоционально стабильны.
Однако ключевым открытием стало существование группы «Ненадежные, использующие секс как способ справиться» (13% участников). Эти люди испытывали высокую тревогу в отношениях и страх близости, но главное — они действительно активно использовали секс, чтобы заглушить негативные эмоции. Их отличал особый набор черт: высочайшие показатели по шкалам антагонизма (агрессия, противопоставление себя другим) и расторможенности (импульсивность, поиск немедленного вознаграждения). У них также был самый высокий уровень неприязни к себе.
Третья группа, «Ненадежные, не использующие секс как способ справиться» (37% участников), хоть и страдала от тревоги в отношениях, справлялась с ней иначе. Их переполняли чувства печали, беспокойства и неполноценности, но они «интернализировали» свою боль, погружаясь в переживания, а не «экстернализировали» ее через рискованное сексуальное поведение. Вывод ученых: сама по себе тревожная привязанность не ведет к гиперсексуальному поведению. Это делает специфическое сочетание враждебности, импульсивности и глубокого самоосуждения.
Один из авторов исследования, Гуйонн Роже, отмечает: «Результаты подчеркивают, что эффективная терапия должна быть направлена не просто на ограничение сексуального поведения, а на работу с лежащими в его основе проблемами эмоциональной регуляции, самооценки и самоконтроля».
#новости_сычевости
Доктор Сычев
Telegram | Лекторий | Книги
1 day ago | [YT] | 208
View 11 replies
Доктор Сычев
Исследование: жирный сыр предположительно снижает риск деменции
Вообще все, кто не чужд ЗОЖу, привыкли думать, что всякое жирное — это плохо, бляшки там, инсульт молодеет и все вот это. Но вот шведские ученые обнаружили неожиданную связь: употребление молочных продуктов с высоким содержанием жира, таких как жирный сыр (пармезан, моцарелла и гауда, например), может быть связано со снижением риска развития деменции.
В долгосрочном исследовании, опубликованном в журнале Neurology, команда из Лундского университета в Швеции наблюдала за 27 000 жителей города Мальме на протяжении 25 лет. В начале исследования каждый участник прошел детальную оценку рациона с помощью пищевых дневников, опросников и бесед с диетологом, чтобы зафиксировать потребление разных типов молочных продуктов. Случаи деменции выявлялись через национальные медицинские реестры.
Анализ данных показал, что защитный эффект характерен не для всех молочных продуктов, а в первую очередь для продуктов высокой жирности. Участники, потреблявшие более 50 граммов жирного сыра (с содержанием жира свыше 20%) в день, имели на 13% меньший риск развития деменции и на 29% меньший риск сосудистой деменции по сравнению с теми, кто почти не ел сыр. Потребление 20 и более граммов жирных сливок (более 30% жирности) было связано со снижением общего риска деменции на 16%. При этом молоко, йогурт, масло и обезжиренные версии продуктов не показали статистически значимой связи с риском деменции.
«Наши результаты подчеркивают важность учета конкретных типов продуктов, а не просто общих категорий, таких как «молочные продукты», при изучении связи питания с долгосрочным здоровьем мозга», — отмечают авторы исследования. Ученые также обнаружили, что связь между потреблением жирного сыра и снижением риска болезни Альцгеймера наблюдалась только у людей, не имеющих ключевого генетического фактора риска (гена APOE ε4), что указывает на сложное взаимодействие диеты и генетики. Короче, опять «да, но…». Никто нас не призывает трескать пармезан вместо хлеба, но в целом можно детабуировать жирные сыры, ребятки.
#новости_сычевости
1 week ago | [YT] | 184
View 23 replies
Доктор Сычев
Новый пак ответов🤘
1 week ago | [YT] | 15
View 0 replies
Доктор Сычев
Одним из самых драматичных симптомов болезни Альцгеймера является потеря социальной памяти — когда человек перестает узнавать супруга, детей или друзей. Американские нейробиологи из Медицинской школы Университета Виргинии не только выяснили, почему это происходит, но и нашли способ, как потенциально можно предотвратить этот сбой.
Специалисты сфокусировались на особой зоне мозга — гиппокампальном поле CA2. Этот маленький участок гиппокампа, главного центра памяти, в числе прочего отвечает за запоминание социальных взаимодействий и узнавание знакомых лиц. Ученые обнаружили, что у мышей с моделью болезни Альцгеймера в этой зоне происходит разрушение перинейрональных сетей — плотных защитных структур, которые окружают нейроны и стабилизируют их связи. Именно эти разрушенные «клетки», а не гибель самих нейронов, и оказались причиной потери социальной памяти.
В серии экспериментов ученые доказали эту связь. Они искусственно разрушали перинейрональные сети у здоровых мышей в поле CA2, после чего животные сразу переставали отличать знакомую особь от незнакомой. При этом другие виды памяти, например умение узнавать предметы, у них сохранялись. Это в точности повторяет ситуацию с человеками: пациенты с Альцгеймером часто забывают лица раньше, чем теряют память о предметах. Затем ученые обнаружили виновника разрушения — нейровоспаление, которое вызывает повышенную активность ферментов-разрушителей (матриксных металлопротеиназ, если вам, мало ли интересно как эти штуки называются). Эти поганцы буквально «разъедают» защитные сети вокруг нейронов.
Но, самым важным открытием стал способ остановить этот процесс. Когда мышам с моделью Альцгеймера начали вводить препарат GM6001 (Иломастат), блокирующий активность разрушительных ферментов, деградация защитных сетей замедлилась, и мыши сохранили способность узнавать сородичей. Это открывает новое направление в поиске лечения, которое будет нацелено не на уже сформировавшиеся амилоидные бляшки, а на раннюю защиту структур мозга, ответственных за самые важные для человека воспоминания — память о близких.
#новости_сычевости
2 weeks ago | [YT] | 299
View 14 replies
Доктор Сычев
Разговоры о том, что кишечник — это наш второй мозг, идут уже давно. Но оставался открытым вопрос: что первично — изменения в поведении влияют на микробиоту, или микробиота формирует поведенческие черты?
И вот ученые обнаружили связь между кишечными бактериями и формированием темперамента. Оказывается, микроорганизмы, живущие в пищеварительном тракте, могут влиять на то, насколько человек будет любознательным и смелым или, наоборот, осторожным и сдержанным.
Группа исследователей из Университета Турку в Финляндии провела эксперимент, чтобы проверить, как именно микробиота кишечника связана с поведением.
Для участия в эксперименте пригласили 27 детей в возрасте 2,5 года. Сначала ученые оценили их темперамент с помощью психологических тестов и игровых техник, наблюдая, насколько каждый ребенок открыт, активен или осторожен. Затем исследователи отобрали две группы: 10 самых экстравертных, жизнерадостных и любопытных детей и 8 самых сдержанных, застенчивых. Ученые собрали образцы кишечной микробиоты у четырех детей из каждой группы — по два мальчика и две девочки — и пересадили их 53 лабораторным крысам.
Ученые наблюдали за поведением крыс в различных ситуациях и обнаружили удивительную закономерность: животные, получившие микробиоту от "раскованных" детей, демонстрировали значительно более высокую исследовательскую активность. Они смелее изучали новые объекты и территории по сравнению с сородичами из контрольной группы и теми, кому достались бактерии от "замкнутых" детей. Дальнейший анализ мозга крыс показал, что у животных с трансплантатом от застенчивых детей была понижена активность в нейронах, ответственных за выработку дофамина — нейромедиатора, тесно связанного с мотивацией, любопытством и готовностью идти на риск.
«Бактерии, которые живут в толстом кишечнике человека, по-видимому, вырабатывают вещества, воздействующие на нервную систему, и через нее могут менять уровень дофамина, — отмечает нейробиолог Харриет Шеллекенс из Университетского колледжа Корка в Ирландии. — Поэтому эти микроорганизмы, по сути, способны влиять на то, насколько человек тянется к новому и насколько охотно идет на риск».
#новости_сычевости
3 weeks ago | [YT] | 302
View 25 replies
Доктор Сычев
Ученые проследили как появление детей влияет на отношения в парах
Вот вы сейчас опять скажете, что это как бы и так все знали, но международная команда ученых обнаружила неожиданную связь: наличие детей сопутствует (не вызывает, заметьте, тут они ничего утверждать не стали) более низкому уровню романтической любви между партнерами. И, что важно, количество детей не имеет значения, он вообще может быть и один. Это противоречит распространенному представлению о том, что дети объединяют пару и укрепляют чувства, и указывает на сложные вызовы, с которыми сталкиваются современные родители.
В исследовании приняли участие 3187 человек, состоящих в браке или помолвке, из разных культурных контекстов — от США и стран Европы до Пакистана и Уругвая. Испытуемые заполнили опросник, направленный на оценку отношений в паре в соответствии с трехкомпонентной теорией любви Стернберга. Она предполагает, что любовь состоит из трех компонентов: страсти (физическое влечение и романтика), близости (эмоциональная связь и доверие) и обязательств (намерение оставаться с партнером и сохранять отношения). «Силу любви» считали по сумме баллов за все три составляющие.
Анализ данных показал, что родители в среднем сообщают о более низком общем уровне романтической любви, чем бездетные пары. В частности, наличие детей было связано со снижением уровня страсти и близости, но при этом почти не влияло на наличие (или ок, ощущение) обязательств.
«Наши выводы предполагают, что самый значительный сдвиг в динамике любви происходит именно при самом переходе к родительским ролям, — отмечают авторы исследования. — Вероятно, это связано с требованиями новых ролей, изменением идентичности и нехваткой времени».
Это открытие особенно контрастирует с данными, полученными в традиционных обществах, таких как народ хадза в Танзании, где наличие детей положительно влияло на силу романтической привязанности. Ученые предполагают, что в современных городских условиях, где воспитание детей связано с высокими финансовыми и психологическими затратами, стрессом и конфликтом между работой и семьей, это создает дополнительную нагрузку на отношения партнеров.
#новости_сычевости
3 weeks ago | [YT] | 237
View 16 replies
Доктор Сычев
Ребят, в инсте открыл сбор вопросов. Приходите, подписывайтесь, спрашивайте.
Пост висит тут 👉 www.instagram.com/p/DRtSNiViCoO/?igsh=MW1kbHNwbXNr…
4 weeks ago | [YT] | 69
View 4 replies
Доктор Сычев
Японские врачи описали уникальный случай, когда у женщины развивался острый психоз непосредственно перед началом менструации, причем каждый месяц в одно и то же время. 37-летняя пациентка ежемесячно переживала психотические эпизоды, которые начинались за два дня до менструации и полностью исчезали с ее началом. Этот цикл продолжался несколько лет — бедная женщина испытывала паранойю, слуховые галлюцинации и дезориентацию.
Пациентка несколько раз поступала в психиатрическую клинику в Осаке с повторяющимися симптомами: ей казалось, что за ней следят, она слышала голоса и не могла понять, где находится. Особенность случая заключалась в строгой привязке этих состояний к менструальному циклу — симптомы появлялись регулярно за 48 часов до месячных и без следа исчезали с их началом. При этом между эпизодами женщина оставалась полностью здоровой и не проявляла никаких признаков психического расстройства.
Врачи провели тщательное обследование, исключив другие возможные причины психоза. Они отслеживали уровень гормонов в разные фазы цикла и обнаружили интересную закономерность: психотические эпизоды совпадали с резким падением уровня эстрогена перед менструацией. Это наблюдение позволило предположить гормональную природу нарушения.
Врачи пришли к выводу, что имеют дело с редким случаем менструального психоза — состояния, когда психические нарушения возникают исключительно в предменструальный период. «Этот случай демонстрирует, насколько тесно могут быть связаны гормональные колебания и психическое состояние, — отмечает ведущий автор исследования. — Мы наблюдали четкий циклический паттерн, когда психоз возникал только в определенную фазу менструального цикла и полностью разрешался самостоятельно».
Заподозрив менструальный психоз, врачи назначили карбамазепин. Это противосудорожное средство обычно используют для купирования приступов при эпилепсии и стабилизации настроения при биполярном расстройстве.
Вообще тема предменструального дисфорического расстройства очень интересная. Я сейчас лекцию пишу об этом.
#новости_сычевости
Доктор Сычев
Telegram | Лекторий | Книги
1 month ago | [YT] | 460
View 57 replies
Доктор Сычев
Выпуск в новом формате🤘
1 month ago | [YT] | 23
View 0 replies
Доктор Сычев
Синдром инкуба: как алкогольная зависимость породила сексуальные кошмары наяву
Индийские врачи описали необычный случай — дядька решил резко бросить пить и начал ловить глюки так скажем неоднозначного характера. Но обо всем по порядку.
У 30-летнего мужчины, который решил покончить с зависимостью (после 10 лет усиленного злоупотребления), вдруг появились яркие тактильные, слуховые и зрительные галлюцинации, которые сначала доставляли ему удовольствие, но постепенно начали принимать пугающие формы.
Пациент сообщил врачам, что ему являлись четыре женщины в черном, которые общались с ним через «вибрации» (что бы это ни значило) в пальцах и с помощью самодельной алфавитной таблицы. Как утверждал мужчина, женские фигуры направляли его руку к разным буквам, составляя таким образом ответы на его вопросы. Со временем безобидные на первый взгляд видения приобрели сексуальный характер — полураздетые женщины трогали его и совершали действия, приводившие к реальному оргазму. На этом этапе чел был вообще не против такого поворота событий, но вскоре приятные ощущения стали чередоваться со всякой жестью. Пациент начал слышать угрозы в свой адрес и чувствовать исходящую от фигур опасность и помчался в поликлинику на ходу вопя про инкубов.
В фольклорных традициях разных народов существуют рассказы об инкубах и суккубах — демонических сущностях, посещающих людей во сне. Современная медицина рассматривает подобные переживания как проявление психотических расстройств, включая шизофрению, диссоциативные состояния или последствия употребления психоактивных веществ. Но чаще с таким опытом сталкиваются женщины. Особенность описанного случая в том, что он произошел с мужчиной — подобные состояния у пациентов мужского пола в медицинской литературе описываются крайне редко.
Родственники пациента подтвердили, что в последнее время мужчина действительно бросил пить, но стал плохо спать и рассказывал о визитах потусторонних сущностей.
Врачи провели комплексное обследование, включавшее лабораторные анализы, электроэнцефалограмму и МРТ головного мозга. Все результаты оказались в пределах нормы, что исключило неврологические причины симптомов. Психиатрическая оценка выявила признаки алкогольной зависимости и абстинентного синдрома без других психических расстройств.
Медики диагностировали редкую форму сложных галлюцинаций в рамках алкогольного абстинентного синдрома. После назначения терапии, включавшей препараты для снижения тревожности и стабилизации настроения, галлюцинации полностью прекратились в течение недели, а через месяц исчезли все сопутствующие симптомы.
«Этот случай показывает, как резкое сокращение потребления алкоголя после длительного периода злоупотребления может вызывать сложные галлюцинаторные переживания», — отмечают авторы исследования.
История, конечно забавная, но показывает, что хоть сам по себе порыв бросить пить — дело хорошее, но проходить детоксикацию лучше под наблюдением врачей.
#новости_сычевости
Доктор Сычев
Telegram | Лекторий | Книги
1 month ago | [YT] | 155
View 9 replies
Load more