รักษามะเร็งกับศ.นพ.ชวลิต รพ.จุฬาลงกรณ์

คลิปดี ๆ เพียงคลิปเดียว อาจมีคุณค่ามากกว่าค่าสมาชิกเดือนละ 100 บาท

ตลอดเวลาที่หมอทำช่อง YouTube มีผู้ป่วยและครอบครัวหลายคนเล่าให้ฟังว่า เดิมทีได้รับคำบอกว่า
“โรคนี้หมดทางรักษาแล้ว”
“ไม่มีโอกาสหายขาด”
หรือ “ไม่มีอะไรให้ทำต่อแล้ว”

แต่เมื่อได้ค้นคว้าและดูคลิปเพิ่มเติม จึงเข้าใจว่า คำว่า “รักษาไม่หายขาด” ไม่ได้แปลว่า “ไม่มีทางรักษา” เสมอไป

บางคนพบว่ายังมีประตูอีกบานที่เปิดอยู่
อาจเป็นการรักษาเพื่อควบคุมโรค การบรรเทาอาการ การฉายรังสีเฉพาะจุด ยามุ่งเป้า ภูมิคุ้มกันบำบัด หรือการขอความเห็นจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญอีกท่านหนึ่ง

หลายครอบครัวได้รับข้อมูลเกี่ยวกับยาหรือการรักษาที่มีค่าใช้จ่ายสูง แต่ยังไม่เข้าใจชัดเจนว่า

การรักษานั้นมีโอกาสได้ผลมากน้อยเพียงใด
ต้องรักษานานแค่ไหน
มีผลข้างเคียงอะไร
ช่วยยืดชีวิตโดยเฉลี่ยเท่าไร
และค่าใช้จ่ายทั้งหมดที่อาจตามมาคือเท่าใด

เรื่องเหล่านี้จำเป็นต้องใช้เวลาอธิบายครับ

แต่ในการตรวจผู้ป่วยนอก โดยเฉพาะโรงพยาบาลที่มีผู้ป่วยจำนวนมาก เวลาที่แพทย์มีให้ผู้ป่วยแต่ละคนอาจมีจำกัด แม้คุณหมอทุกท่านอยากอธิบายให้ครบถ้วน แต่ความเป็นจริงของระบบบริการอาจทำให้บางคำถามยังไม่ได้รับคำตอบ

คลิปความรู้ที่ทำอย่างละเอียดจึงอาจช่วยเติมช่องว่างตรงนี้ได้
ช่วยให้ผู้ป่วยและครอบครัวเข้าใจโรคมากขึ้น
ตั้งคำถามกับแพทย์ได้ตรงประเด็นขึ้น
เปรียบเทียบข้อดีข้อเสียของแต่ละทางเลือกได้ดีขึ้น
และลดความกลัวที่เกิดจากการไม่รู้ว่าข้างหน้าจะต้องเผชิญอะไร

หมอเชื่อว่า ค่าสมาชิก YouTube เดือนละประมาณ 100 บาท ซึ่งอาจไม่ถึงราคาก๋วยเตี๋ยวสองชาม กาแฟดี ๆ หนึ่งแก้ว หรือเจลาโต Ultra Smooth หนึ่งถ้วย อาจมีคุณค่ามาก หากความรู้จากคลิปนั้นช่วยให้ครอบครัวหนึ่งตัดสินใจได้อย่างมีข้อมูลและไม่หลงทางในช่วงเวลาที่ยากที่สุดของชีวิต

อย่างไรก็ตาม หมอไม่ได้ทำคลิปเพื่อให้ผู้ป่วยรักษามะเร็งด้วยตัวเองนะครับ

ข้อมูลในคลิปไม่สามารถทดแทนการตรวจร่างกาย การดูผลชิ้นเนื้อ ภาพเอกซเรย์ ผลตรวจทางห้องปฏิบัติการ หรือคำแนะนำเฉพาะรายจากทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญได้ ผู้ป่วยยังจำเป็นต้องพบแพทย์และวางแผนการรักษาร่วมกันเสมอ

บทบาทของช่องนี้คือการเป็นอีกคนหนึ่งที่คอยนั่งอธิบายเรื่องยาก ๆ ให้ฟังช้า ๆ
ช่วยให้ผู้ป่วยเข้าใจสิ่งที่กำลังเกิดขึ้น
เห็นทางเลือกที่ควรถามต่อ
และคลายความกังวลลงได้บ้าง

ผู้ที่ต้องการศึกษาข้อมูลเชิงลึก สามารถติดตามได้ทางช่อง YouTube รักษามะเร็งกับหมอชวลิต

และหากต้องการร่วมสนับสนุนการทำคลิปความรู้ เพื่อให้หมอสามารถค้นคว้าและผลิตเนื้อหาเชิงลึกต่อไปได้ pay it forward ครับ

1 month ago | [YT] | 31

รักษามะเร็งกับศ.นพ.ชวลิต รพ.จุฬาลงกรณ์

"ก้อนที่คอ" อย่าเพิ่งตกใจ แต่อย่าเพิกเฉยด้วย!
รู้ไหมครับว่า... แค่ "ตำแหน่ง" ของก้อนที่คอ ก็บอกหมอได้มากกว่าที่คิด?
หมอขอแชร์วิธีอ่านสัญญาณร่างกายแบบง่ายๆ ให้ฟังครับ 👇
---
📌 ก้อนบริเวณคอส่วนบน — ใต้ติ่งหูถึงมุมกราม
โซนนี้ "รับสัญญาณ" มาจากบริเวณใกล้ๆ เป็นหลัก ไม่ว่าจะเป็น หู จมูก ปาก และลำคอ สิ่งที่หมอนึกถึงก่อนเลย คือ มะเร็งหลังโพรงจมูก, มะเร็งโคนลิ้น หรือต่อมทอนซิล
----
📌 ก้อนบริเวณเหนือไหปลาร้า — โซนนี้สำคัญมากครับ
ต้องดูด้วยว่า ซ้ายหรือขวา เพราะความหมายต่างกันชัดเจน
🔵 เหนือไหปลาร้า "ขวา" น้ำเหลืองส่วนใหญ่ไหลมาจากอวัยวะในช่องอกฝั่งขวา → หมอจะนึกถึง มะเร็งปอด, มะเร็งเต้านม, มะเร็งหลอดอาหาร
🔴 เหนือไหปลาร้า "ซ้าย" ฝั่งนี้พิเศษกว่า เพราะเป็นจุดรวมน้ำเหลืองจากเกือบทั้งร่างกาย รวมถึงอวัยวะในช่องท้อง → หมอจะนึกถึง มะเร็งปอด, เต้านม และ มะเร็งกระเพาะ, ลำไส้, ตับอ่อน, ปากมดลูก
จำง่ายๆ: ขวา = "ในอก" / ซ้าย = "ในอก + ในท้อง"
----
🚩 ก้อนแบบไหนที่ต้องรีบพบแพทย์?
แข็ง กดไม่บุ๋ม
ไม่เจ็บ (ก้อนอักเสบมักเจ็บ แต่มะเร็งระยะแรกมักไม่เจ็บ)
ขยับยาก ติดกับเนื้อเยื่อรอบข้าง
โตขึ้นเรื่อยๆ โดยไม่ยุบเอง นานมากกว่า 3 สัปดาห์
---
💬 หมออยากบอกว่า...
ก้อนที่คอ ≠ มะเร็งเสมอไป แต่การรู้ตำแหน่งช่วยให้หมอวางแผนตรวจได้แม่นยำขึ้นมากครับ เช่น เจอก้อนซ้าย → อาจต้องส่องกล้องกระเพาะด้วย / เจอก้อนขวา → เน้นตรวจปอดและเต้านม
"รู้จักร่างกายตัวเอง = ก้าวแรกของการรักษาที่ดี" 🙏
---
ก้อนที่คอไม่ใช่ว่าจะเป็นมะเร็งในทุกกรณี ควรพบแพทย์เพื่อปรึกษาโดยตรงนะครับ
หมอเคยเล่าเรื่อง ก้อนที่คอ ระวังมะเร็ง ดูในคอมเม้นต์
#ก้อนที่คอ #มะเร็งต่อมน้ำเหลือง #เช็คไหปลาร้า #รักษามะเร็งกับหมอชวลิต

4 months ago | [YT] | 10

รักษามะเร็งกับศ.นพ.ชวลิต รพ.จุฬาลงกรณ์

หลายคนชอบนั่งมองพระอาทิตย์ตกดิน
ในวินาทีที่แสงสีส้มค่อยๆ จางหายไปในขอบฟ้า มันมีความงดงามอย่างประหลาด มันไม่ใช่ความมืดมิดที่น่ากลัว แต่เป็นการพักผ่อนของตะวัน เป็นสัญญาณบอกว่าหน้าที่ของวันนี้ได้จบลงแล้ว และดวงดาวกำลังจะทำหน้าที่ต่อ
.
ลองจินตนาการดูนะครับ... หากเรารักดวงอาทิตย์มากเสียจนไม่อยากให้มันตกดิน เราพยายามสร้างเครื่องจักรขนาดยักษ์ไปฉุดรั้งมันไว้ ไปขึงพืดมันไว้กลางฟ้า ไม่ให้มันลับหายไป
.
ดวงอาทิตย์ดวงนั้นคงจะส่องแสงแผดเผาจนร้อนรุ่ม ทรมาน และสูญเสียความงดงามตามธรรมชาติของมันไปในที่สุด
.
ในฐานะหมอรักษามะเร็ง เราเรียนรู้วิธีการต่อสู้กับโรคภัยมาสารพัดวิธี แต่บทเรียนที่สำคัญที่สุดที่ตำราแพทย์ไม่ได้เขียนไว้ในบทแรกๆ คือการเรียนรู้ที่จะ "ยอมจำนนต่อกฎแห่งธรรมชาติอย่างมีศักดิ์ศรี"
.
เมื่อพ่อแม่ หรือคนที่เรารัก เขียนจดหมาย หรือเอ่ยปากฝากฝังไว้ว่า "อย่าใส่ท่อเลยนะ" หรือ "ถ้าไม่ไหว ให้ปล่อยแม่ไป"
นั่นไม่ใช่คำสั่งเสียที่เกิดจากความท้อแท้
.
แต่มันคือ "แผนที่" ฉบับสุดท้ายที่ท่านวาดไว้ให้เราเดิน เพื่อให้ท่านได้เดินทางไกลอย่างสงบที่สุด
.
การแพทย์สมัยใหม่ เรามีเทคโนโลยีมากมายครับที่จะ "ยื้อ" ลมหายใจ
แต่การ "ยื้อลมหายใจ" กับการ "รักษาคุณภาพชีวิต" บางครั้งมันเป็นคนละเรื่องกัน เหมือนเส้นขนานที่ไม่มีวันบรรจบ
.
การใส่ท่อช่วยหายใจ อาจจะทำให้กราฟชีพจรบนจอมอนิเตอร์ยังเต้นอยู่
แต่แลกมาด้วยการที่ท่านพูดไม่ได้ บอกรักลูกหลานไม่ได้ ต้องถูกมัดมือกันดิ้น ต้องเจ็บปวดจากการเจาะคอ และวาระสุดท้ายอาจจบลงท่ามกลางเสียงเครื่องช่วยหายใจที่ดังระงม แทนที่จะเป็นเสียงสวดมนต์แผ่วเบา หรือเสียงกระซิบข้างหูจากลูกหลาน
.
ศักดิ์ศรีของความเป็นมนุษย์ คือสิ่งที่เราต้องรักษาพอๆ กับอวัยวะภายใน
.
การเลือกที่จะไม่ทำหัตถการที่รุนแรงในช่วงวาระสุดท้าย ซึ่งครอบครัวของผู้ป่วยมะเร็งมักจะรู้อยู่แล้ว...ว่าวาระนั้นกำลังจะมาถึง เหมือนเวลาเย็นที่เรารู้ว่าพระอาทิตย์กำลังจะลับขอบฟ้า
.
ไม่ใช่ความพ่ายแพ้ของหมอ และไม่ใช่ความอกตัญญูของลูก
.
แต่มันคือการ "เคารพ"
เคารพในการตัดสินใจของเจ้าของร่างกาย
เคารพในกฎของเวลา เคารพในกฏธรรมชาติ และเคารพในความรัก ที่ไม่ได้แปลว่าต้องยื้อไว้ให้ถึงที่สุด แต่แปลว่าต้องเข้าใจความต้องการของเขาให้มากที่สุด
.
หากวันนี้ ร่างกายของคนที่เรารักเปรียบเสมือนไม้ใหญ่ที่ผลัดใบจนหมดต้น และรากเริ่มอ่อนแรงเต็มที หน้าที่ของคนดูแลสวนอย่างเรา อาจจะไม่ใช่การเอาเหล็กไปดาม หรือเอาลวดไปรัดกิ่งก้านให้ตั้งตรงฝืนแรงโน้มถ่วง
แต่คือการรดน้ำที่โคนต้นเบาๆ ดูแลดินให้อบอุ่น และนั่งลงข้างๆ เพื่อเป็นเพื่อนในยามที่ใบไม้ใบสุดท้ายจะร่วงหล่นลงสู่ดิน
.
ลองหาโอกาส ในวันที่ท้องฟ้ายังสดใส สติยังอยู่คู่กาย ถามคนที่เรารักเบาๆ ดูนะครับว่า
.
"ถ้าวันหนึ่งต้องเดินทางไกล... อยากให้เราจัดกระเป๋าให้แบบไหน?"
เพราะความรักที่ดีที่สุด
อาจไม่ใช่การรั้งดวงตะวันไว้ไม่ให้ตกดิน
แต่คือการนั่งจับมือกัน มองดูแสงสุดท้ายที่สวยงามที่สุด... ไปด้วยกัน
.

#รักษามะเร็งกับหมอชวลิต
#PalliativeCare
#ความตายออกแบบได้
#LivingWill
#AdvanceCarePlan

8 months ago (edited) | [YT] | 14

รักษามะเร็งกับศ.นพ.ชวลิต รพ.จุฬาลงกรณ์

เข้าให้ถูกแผนกมะเร็งตั้งแต่แรก ช่วยให้การวินิจฉัยเร็วขึ้น

หลายคนเดินโรงพยาบาลแล้วงงว่าจะเริ่มที่ไหน แผนกไหนดี โพสต์นี้สรุปทุกแผนกหลักที่ดูแลผู้ป่วยมะเร็ง รวมถึงศัลยแพทย์สาขาต่างๆ และหมอเด็ก–หมอโรคเลือด เพื่อให้เห็นภาพครบถ้วนครับ

---

🏥 แผนกหลักที่รักษามะเร็ง
(ใช้เป็นมาตรฐานในโรงพยาบาลใหญ่)

• รังสีรักษา (Radiation Oncology)
ใช้รังสีพลังงานสูงฆ่าเซลล์มะเร็ง เหมาะกับมะเร็งแทบทุกชนิด หมอรังสีแต่ละท่านก็จะดูแลโรคแตกต่างกันไปตามที่ได้รับมอบหมายและความเชี่ยวชาญ อาจารย์ชวลิตอยู่ในกลุ่มนี้

• มะเร็งวิทยา (Medical Oncology)
ดูแลการให้ยาเคมีบำบัด ยามุ่งเป้า ภูมิคุ้มกันบำบัด ประเมินผลข้างเคียงและวางแผนยาระยะยาว

• ศัลยกรรมมะเร็ง (Surgical Oncology)
ผ่าตัดเพื่อนำก้อนออก เช่น มะเร็งเต้านม ลำไส้ กระเพาะอาหาร ตับ ต่อมไทรอยด์ ฯลฯ เป็นด่านสำคัญของหลายโรค

---

🩻 แผนกสนับสนุนที่เกี่ยวกับผู้ป่วยมะเร็งแทบทุกคน

• รังสีวินิจฉัย (Radiology)
ทำ CT, MRI, PET/CT เพื่อประเมินขนาด ระยะ และการกระจายของโรค

• พยาธิวิทยา (Pathology)
ตรวจชิ้นเนื้อเพื่อบอกชนิดมะเร็ง เกรด และตัวบ่งชี้ที่มีผลต่อการรักษา ข้อมูลชุดนี้สำคัญมาก

---

🔪 ทีมศัลยแพทย์สาขาต่างๆที่เกี่ยวข้องกับมะเร็ง อาจแตกต่างตามแต่ละโรงพยาบาล

• ศัลยกรรมทั่วไป
ลำไส้ กระเพาะอาหาร ตับอ่อน ถุงน้ำดี ก้อนช่องท้องไม่ซับซ้อน

• ศัลยกรรมเต้านม
ผ่าตัดมะเร็งเต้านม ทั้งสงวนเต้าและตัดเต้าทั้งหมด

• ศัลยกรรมตับ–ตับอ่อน–ทางเดินน้ำดี (HPB)
เหมาะกับเคสที่ซับซ้อน เช่น มะเร็งตับ ท่อน้ำดี ตับอ่อน

• ศัลยกรรมทรวงอก
ผ่าตัดมะเร็งปอด ก้อนในช่องอก เยื่อหุ้มปอด

• ศัลยกรรมศีรษะและคอ
มะเร็งช่องปาก กล่องเสียง คอหอย ไทรอยด์ ต่อมน้ำลาย

• ศัลยกรรมทางเดินปัสสาวะ (Urology)
มะเร็งต่อมลูกหมาก ไต กระเพาะปัสสาวะ อัณฑะ หลายแห่งใช้หุ่นยนต์ช่วยผ่าตัด

• สูตินรีเวชมะเร็ง
มะเร็งปากมดลูก รังไข่ มดลูก

• ศัลยกรรมระบบประสาท
เนื้องอกสมอง ไขสันหลัง ต้องประสานกับรังสีรักษาแบบเฉพาะทางบางชนิด

• ศัลยกรรมผิวหนัง ศัลยกรรมตกแต่ง
ผ่าตัดมะเร็งผิวหนัง เช่น BCC, SCC, Melanoma

ศัลยแพทย์ลำไส้ใหญ่ ดูแลมะเร็งลำไส้ใหญ่ลำไส้ตรง

---

🩸 หมอมะเร็งโรคเลือด (Hematologist)
ดูแลโรคมะเร็งเม็ดเลือด เช่น ลูคีเมีย Lymphoma, Myeloma
รวมถึงภาวะเลือดผิดปกติที่ไม่ใช่มะเร็ง ทำหัตถการอย่างเจาะไขกระดูก และใช้เคมีบำบัดเฉพาะทางบางชนิด

เหมาะสำหรับผู้ป่วยที่มีเม็ดเลือดผิดปกติ ซีดเรื้อรัง ต่อมน้ำเหลืองโตหลายตำแหน่ง หรือสงสัยลูคีเมีย

---

👶 หมอเด็กเฉพาะทางมะเร็ง (Pediatric Hematology–Oncology)

โรคมะเร็งในเด็กมีลักษณะเฉพาะและต้องใช้ทีมเฉพาะของเด็ก
รักษาโรคเช่น ลูคีเมียเด็ก เนื้องอกสมอง Neuroblastoma มะเร็งกระดูกบางชนิด
ทำงานร่วมกับพยาบาลเด็ก นักจิตวิทยา โภชนาการ และกายภาพเด็ก ควรเข้าโรงเรียนแพทย์

---

🧭 แล้วควรเริ่มตรงไหนให้เร็วที่สุด?

แนวทางกว้างๆ ที่ประชาชนใช้ได้จริง

• ถ้ายังไม่รู้ว่าก้อนคืออะไร อยู่ที่ไหน อาการไม่จำเพาะ→ เริ่มที่แพทย์อายุรกรรมหรือศัลยกรรม ของอวัยวะนั้น

• ถ้ามีก้อนแล้ว → ศัลยแพทย์เฉพาะทางมักเป็นด่านแรกในการเจาะชิ้นเนื้อ

• ถ้ายืนยันว่าเป็นมะเร็ง → ทีมศัลยกรรม + มะเร็งวิทยา + รังสีรักษาจะร่วมกันวางแผน

• ผู้ใหญ่ที่มีเม็ดเลือดผิดปกติ → พบอายุรแพทย์โรคเลือด

• เด็กที่มีอาการผิดปกติ → เริ่มจากกุมารแพทย์ทั่วไป แล้วส่งต่อกุมารแพทย์มะเร็ง–โรคเลือด

---

📂 สิ่งที่ควรพกเมื่อไปโรงพยาบาล
• รายงานชิ้นเนื้อ (ถ้ามี)
• CD ภาพ CT/MRI
• ผลเลือดแบบละเอียด
• สรุปการรักษาที่เคยทำ
ช่วยให้ประเมินได้เร็วขึ้นมาก

9 months ago | [YT] | 24

รักษามะเร็งกับศ.นพ.ชวลิต รพ.จุฬาลงกรณ์

เคยมีคนกล่าวว่า มนุษย์เรามักมองแต่ ‘ที่สูง’ จนลืม ‘ที่ต่ำ’
เราปรนนิบัติใบหน้าด้วยครีมกระปุกละหลายร้อยถึงหลายหมื่นในสตรีบางคน
เราสวมหมวกกันน็อกให้ศีรษะ
เราสวมเสื้อเกราะให้ลำตัว
แต่กับ ‘ตีน’... อวัยวะที่แบกรับน้ำหนักของอัตตาและความเป็นมนุษย์ทั้งมวล
เรากลับซุกมันไว้ในความมืดมิดของรองเท้าหนังราคาแพง หรือรองเท้าผ้าใบอับชื้น
ทิ้งให้มันรับกรรมจากการเดินย่ำไปบนโลกที่ผุพัง
และเมื่อถึงเวลาที่ธรรมชาติเอาคืน
มันมักจะเริ่มจากจุดที่เรามองข้ามที่สุดเสมอ
----
คุณรู้จัก บ็อบ มาร์ลีย์ (Bob Marley) ไหม?
ราชาเพลงเร็กเก้ผู้ขับขานบทเพลงแห่งเสรีภาพ สันติภาพ และความรัก
ไม่ได้ตายเพราะกระสุนปืน ไม่ใช่ยาเสพติด
แต่ตายจากมะเร็งผิวหนังที่ นิ้วโป้งเท้า (big toe)เป็นมะเร็งใต้เล็บ (subungual melanoma) ซึ่งเป็นประเภทหนึ่งของ Acral Melanoma
มะเร็งผิวหนังชนิดดุร้ายที่พรากเขาไปในวัยเพียง 36 ปี
----
ความยุติธรรมของธรรมชาติ
เราถูกสอนว่า มะเร็งผิวหนัง (Melanoma) เกิดจากรังสียูวี
ฝรั่งผิวขาวนอนอาบแดดริมหาดภูเก็ตคือกลุ่มเสี่ยง
ถูกต้อง... แต่ไม่ทั้งหมด
Acral Lentiginous Melanoma
เป็นขบถในวงการมะเร็ง
มันไม่สนใจเม็ดสีผิว
มันไม่สนใจว่าคุณจะทาครีมกันแดด SPF 500 หรือไม่
มันชอบพื้นที่ลับตา: ฝ่ามือ ฝ่าเท้า และใต้เล็บ
คนเอเชีย คนผิวเข้ม (อย่างเราๆ) คือเหยื่อที่มันโปรดปราน
มันคือสไนเปอร์ที่ซุ่มยิงจากมุมมืด
ในขณะที่คุณกางร่มกันแดดให้ใบหน้า
มันกำลังก่อตัวเงียบๆ ที่ฝ่าเท้าที่คุณเพิ่งเดินเหยียบขี้หมามาเมื่อเช้า
—-
อย่ารอให้เจ็บ
เพราะมะเร็งระยะแรก ‘ไม่เจ็บ’
ความเจ็บปวดคือสัญญาณเตือนภัยสุดท้ายที่ร่างกายตะโกนบอกเมื่อสายไปแล้ว
จงก้มลงมองตีนตัวเอง สังเกตสัญลักษณ์เหล่านี้:
1. ศิลปะเปรอะเปื้อน (Polychromia) ไฝปกติมักมีสีเดียว เรียบง่าย แต่มะเร็งไฝคือความวุ่นวาย มันมักมี 'หลายสีปนกัน' ดำเข้ม น้ำตาลไหม้ เทา แดง หรือแม้แต่สีขาวซีด ปะปนกันมั่วเหมือนจานสีที่ถูกกวน (พบได้ถึง 94% ของผู้ป่วย)
2. ความบิดเบี้ยว (Asymmetry) ธรรมชาติสร้างความสมดุล แต่มะเร็งสร้างความวิบัติ ลองลากเส้นผ่ากึ่งกลางไฝดู ถ้าซ้ายกับขวาไม่เท่ากัน รูปร่างบิดเบี้ยวไร้ทิศทาง... นั่นไม่ใช่สัญญาณที่ดี
3. เส้นสีดำ (Linear streak): ขีดสีน้ำตาลหรือดำผ่ากลางเล็บ กว้างขึ้นเรื่อยๆ เหมือนบาร์โค้ดแห่งความตาย
4. แผลไม่หาย (Ulceration): คิดว่าเดินเตะขาโต๊ะ? แต่ผ่านไปเป็นเดือนแผลยังสดเหมือนวันแรก
5. ก้อนเนื้อ (Bump): ตุ่มนูน สีแดง สีดำ หรือสีเนื้อ ที่โตขึ้นอย่างเงียบเชียบ
6. ลามปาม (Spread): สีดำจากเล็บ ลามลงมาที่จมูกเล็บหรือผิวหนังรอบๆ
---
วินิจฉัยโรค หรือ วินิจฉัยกรรม
การแพทย์ปัจจุบันก้าวหน้าไปไกล
เรามียามุ่งเป้า Targeted Therapy
เรามียาภูมิคุ้มกันบำบัด Immunotherapy
ยาเหล่านี้ประสิทธิภาพดีกว่าระเบิดปูพรมแบบเคมีบำบัดสมัยก่อน
แต่เทคโนโลยีที่ดีที่สุด
ยังแพ้ ‘ความใส่ใจ’
ถ้ารู้เร็ว ตัดทิ้ง จบ
ถ้ารู้ช้า... มันจะลามเข้าต่อมน้ำเหลือง จากตีน ไปต่อมน้ำเหลืองข้อพับหลังเข่า สถานีต่อไปคือต่อมน้ำเหลืองขาหนีบ ช่องเชิงกราน และในที่สุด ไปตับ เข้าปอด เข้าสมอง
เปลี่ยนจากเรื่อง ‘ส้นตีน’ ให้กลายเป็นโศกนาฏกรรมชีวิต
----
บทสรุป
คำด่าว่า "ไอ้ส้นตีน" อาจทำให้เราโกรธจนหน้าแดง
แต่ "มะเร็งส้นตีน" จะทำให้เราหน้าซีดและหยุดหายใจ
วันนี้ ก่อนนอน
ลองถอดถุงเท้า พลิกฝ่าเท้าดูสักนิด
ดูแลรากฐานของชีวิตให้ดี
ก่อนที่ร่างกายจะประท้วงด้วยการล้มครืนลงมาทั้งยืน
เพราะบางครั้ง
ศัตรูที่น่ากลัวที่สุด
ก็ซ่อนอยู่ในจุดที่ต่ำที่สุด... ที่เรายืนเหยียบมันอยู่ทุกวัน.
#รักษามะเร็งกับหมอชวลิต #มะเร็งส้นตีน

9 months ago | [YT] | 20

รักษามะเร็งกับศ.นพ.ชวลิต รพ.จุฬาลงกรณ์

ไลฟ์ตอบคำถามเฉพาะ member รักษามะเร็งกับหมอชวลิต เช้า 9.30 น. วันนี้ ลิงค์ในเม้นต์

1 year ago | [YT] | 13

รักษามะเร็งกับศ.นพ.ชวลิต รพ.จุฬาลงกรณ์

พรุ่งนี้ไลฟ์ตอบคำถามเฉพาะสมาชิก 30/8/68 9.30 AM. สามารถส่งคำถามได้ที่คอมเม้นต์ได้ครับ

1 year ago | [YT] | 10

รักษามะเร็งกับศ.นพ.ชวลิต รพ.จุฬาลงกรณ์

ตั้งใจว่าเสาร์เช้าจะ live ตอบคำถามสมาชิก ครบรอบ 1 ปีครับ

1 year ago | [YT] | 4

รักษามะเร็งกับศ.นพ.ชวลิต รพ.จุฬาลงกรณ์

สวัสดีครับ ทุกท่าน พบกันวันนี้ 2 ทุ่มครับ

youtube.com/live/U_TW1zA7dEs?feature=share

1 year ago (edited) | [YT] | 14

รักษามะเร็งกับศ.นพ.ชวลิต รพ.จุฬาลงกรณ์

ต่อมน้ำเหลืองเหนือไหปลาร้าโต อาจเป็น “สัญญาณลุกลาม” ที่ไม่ควรมองข้ามในผู้ป่วยมะเร็ง 💥

หากคุณหรือคนใกล้ตัวเคยเป็นมะเร็งมาก่อน แล้วอยู่ ๆ พบว่ามี ต่อมน้ำเหลืองเหนือไหปลาร้า (Supraclavicular lymph node) โตขึ้น

❗ จุดนี้ต้องระวังให้มากครับ เพราะอาจเป็นสัญญาณว่า "โรคกำลังกลับมา หรือเริ่มแพร่กระจาย"

---

📌 ต่อมน้ำเหลืองบริเวณไหปลาร้ามีความสำคัญอย่างไร?

ต่อมน้ำเหลืองบริเวณนี้อยู่ตรงบนไหปลาร้าใกล้กับคอ เป็นจุดรวมของท่อน้ำเหลืองจากหลายอวัยวะในร่างกาย

โดยเฉพาะ ด้านซ้าย ที่เรียกว่า Virchow’s node จะรับน้ำเหลืองจากอวัยวะในช่องท้อง เช่น กระเพาะอาหาร ตับอ่อน ลำไส้ใหญ่ และรังไข่ หรือมาจากก้อนในปอดข้างซ้าย หรือเต้านมข้างซ้ายก็ได้

ถ้าพบว่าต่อมนี้โต อาจบ่งชี้ว่ามะเร็งจากอวัยวะเหล่านี้ได้ลุกลามมาถึงแล้ว

ส่วนต่อมน้ำเหลืองเหลือไหปลาร้าข้างขวา มักจะมาจากเต้านมข้างขวาหรือมาจากมะเร็งที่หลอดอาหารหรือมะเร็งที่ปอดข้างเดียวกัน

---

🧭 แล้วในมะเร็งแต่ละชนิดล่ะ? มีความหมายอย่างไรบ้าง?

✅ มะเร็งเต้านม

ถ้าต่อมน้ำเหลืองเหนือไหปลาร้าโต ด้านเดียวกับข้างเต้านมที่เป็นมะเร็ง
→ จัดเป็น N3c = ระยะ IIIc
→ ยังสามารถรักษาให้หายได้ด้วยการผ่าตัด เคมีบำบัด และฉายรังสี
🩺 ยังไม่ถือว่าเป็นระยะที่ 4

แต่ถ้าโต ด้านตรงข้ามกับข้างเต้านมที่เป็นมะเร็ง
→ ถือเป็น M1 = ระยะที่ 4
→ เพราะแสดงว่ามะเร็งแพร่กระจายข้ามฝั่งแล้ว ต้องวางแผนรักษาในรูปแบบของมะเร็งระยะลุกลาม

✅ มะเร็งปอด

ต่อมน้ำเหลืองไหปลาร้าโต (ทั้งซ้ายหรือขวา)
→ ถือว่าเป็น N3 = มะเร็งระยะที่ 3c
→ เนื่องจากเป็นการแพร่กระจายออกนอกช่องอก (extrathoracic spread)

✅ มะเร็งกระเพาะอาหาร ตับอ่อน ลำไส้ รังไข่ ปากมดลูก

ถ้าพบว่ามี Virchow’s node โต (ด้านซ้าย)
→ มักเป็นสัญญาณว่าโรคลุกลามจากอวัยวะในช่องท้อง
→ มักสัมพันธ์กับระยะลุกลาม และต้องประเมินอย่างละเอียด ส่วนใหญ่จะต้องตรวจดูว่ามีต่อมน้ำเหลืองในช่องท้องหรือช่องอกด้วยหรือไม่ เพราะเป็นต่อมน้ำเหลืองทางผ่านก่อนที่จะถึงไหปลาร้า

---

❗ อย่ามองข้าม “ก้อนเล็ก ๆ” บริเวณไหปลาร้า

ถ้าคุณมีประวัติมะเร็ง หรือเคยรักษามะเร็งมาก่อน แล้วคลำพบก้อนตรงไหปลาร้า หรือรู้สึกแน่น คัด ตึง
👉 ควรพบแพทย์เพื่อตรวจให้แน่ชัดว่าใช่ต่อมน้ำเหลืองหรือไม่
👉 อาจต้องตรวจเพิ่ม เช่น อัลตราซาวด์ CT หรือ PET/CT
👉 หากจำเป็นอาจมีการเจาะชิ้นเนื้อเพื่อพิสูจน์ว่าเป็นมะเร็งหรือไม่

---

🤔 แต่ไม่ได้แปลว่า โต = มะเร็งเสมอไป

ต่อมน้ำเหลืองโตอาจเกิดจากหลายสาเหตุ เช่น การติดเชื้อ วัณโรค หรือโรคภูมิคุ้มกันก็เป็นได้
แต่ในผู้ป่วยที่มีประวัติมะเร็งมาก่อน ควรตรวจให้แน่ชัด เพราะหากเป็นการลุกลาม จะมีผลต่อการรักษาอย่างมากครับ

---

🩺 หมออยากให้ทุกคนใส่ใจตัวเอง หากพบอะไรผิดปกติ แม้เพียงเล็กน้อย ให้รีบตรวจครับ
เพราะบางครั้ง “ก้อนเล็ก ๆ” อาจเป็นสัญญาณเตือนของโรคที่ลุกลามมาก่อนที่ร่างกายจะรู้ตัว

#รักษามะเร็งกับหมอชวลิต
#ต่อมน้ำเหลืองไหปลาร้าโต
#VirchowsNode

1 year ago | [YT] | 15