Защемление седалищного нерва (ишиас) — состояние, при котором происходит раздражение или компрессия седалищного нерва, приводящее к боли, онемению, слабости или покалыванию в пояснице, ягодице и по задней поверхности бедра к голени и стопе.
Кратко о нерве
- Седалищный нерв — самый крупный нерв человека, образуется из корешков L4–S3. Идёт через ягодичную область, затем по задней поверхности бедра до ветвлений в колене.
Клиническая картина
- Боль по ходу нерва: от поясницы/ягодицы вниз по задней поверхности бедра, иногда до стопы. - Усиление при кашле, чихании, натуживании, длительном сидении. - Онемение, парестезии (покалывание), ощущение "ползанья мурашек". - Снижение силы в мышцах, иннервируемых седалищным нервом (задняя группа бедра, голеностоп, стопа). - В тяжелых случаях нарушение мочеиспускания/дефекации — показание к экстренной помощи.
Лечение Консервативное лечение (первый этап)
- Отдых в остром периоде, избегание провоцирующих движений. - Противовоспалительные и обезболивающие препараты: НПВС (ибупрофен, нимесулид и др.), при сильной боли — короткий курс опиоидов под контролем врача. - Миорелаксанты при мышечном спазме. - Местные средства: мази с НПВС, согревающие, ЛФК — специально подобранные упражнения для растяже
Григорий Игнатьев
Защемление седалищного нерва⚡
Защемление седалищного нерва (ишиас) — состояние, при котором происходит раздражение или компрессия седалищного нерва, приводящее к боли, онемению, слабости или покалыванию в пояснице, ягодице и по задней поверхности бедра к голени и стопе.
Кратко о нерве
- Седалищный нерв — самый крупный нерв человека, образуется из корешков L4–S3. Идёт через ягодичную область, затем по задней поверхности бедра до ветвлений в колене.
Клиническая картина
- Боль по ходу нерва: от поясницы/ягодицы вниз по задней поверхности бедра, иногда до стопы.
- Усиление при кашле, чихании, натуживании, длительном сидении.
- Онемение, парестезии (покалывание), ощущение "ползанья мурашек".
- Снижение силы в мышцах, иннервируемых седалищным нервом (задняя группа бедра, голеностоп, стопа).
- В тяжелых случаях нарушение мочеиспускания/дефекации — показание к экстренной помощи.
Лечение
Консервативное лечение (первый этап)
- Отдых в остром периоде, избегание провоцирующих движений.
- Противовоспалительные и обезболивающие препараты: НПВС (ибупрофен, нимесулид и др.), при сильной боли — короткий курс опиоидов под контролем врача.
- Миорелаксанты при мышечном спазме.
- Местные средства: мази с НПВС, согревающие, ЛФК — специально подобранные упражнения для растяже
3 weeks ago | [YT] | 52